溫中補脾湯

### 中藥方劑「溫中補脾湯」之傳統功效主治 「溫中補脾湯」主治 **慢脾風**，此症多因吐瀉、久瘧後元氣大傷，導致 **脾腎陽虛**，症狀表現為： - **陽氣衰微**：身冷、面白、口鼻呼氣寒涼、大小便清稀。 - **虛風內動**：不甚劇烈的抽搐（不甚搐搦），筋脈拘攣、昏睡露睛、微微上視（類似現代所稱的慢性驚厥或代謝性腦病變）。 此證屬 **虛寒重症**，病機在於中焦脾陽衰敗，累及腎陽，故以「溫中補脾」為治則，急復陽氣，固本培元。 --- ### 組成邏輯與治療原理 此方以 **溫補脾陽** 為主，兼 **益氣化濕、緩急止痙**，可分為四大類藥物配伍： #### 1. **溫中散寒** - **乾薑、官桂**：直接溫補脾腎之陽，散內寒。 - **砂仁、白蔻仁**：芳香化濕，醒脾開胃，助乾薑、官桂行氣溫中。 - **加熟附子**（虛寒甚者）：加強回陽救逆之力，針對命門火衰。 #### 2. **益氣健脾** - **人參、黃耆（蜜炙）、白朮（炒）**：補益脾氣，固表止瀉，助運化水濕。 - **茯苓、陳皮**：健脾滲濕，理氣化痰，防補藥壅滯。 #### 3. **緩肝止痙** - **白芍（酒炒）**：養血斂陰，柔肝緩急，配合炙甘草（芍藥甘草湯意），舒緩筋脈拘攣。 #### 4. **調和藥性** - **生薑、大棗**：調和營衛，促進藥力吸收，顧護胃氣。 - **炙甘草**：和中調藥，兼緩急迫。 --- ### 整體治則思路 此方 **標本兼顧**： - **治本**：溫補脾腎之陽（乾薑、官桂、人參、黃耆），從根源解決陽虛生寒的問題。 - **治標**：化濕行氣（砂仁、白蔻）、止痙（白芍），改善當下症狀。 **慢脾風**雖見「風象」（抽搐、拘攣），實為 **陽虛生風**，故不用鎮肝息風藥，而從 **溫陽補脾** 著手，體現中醫「治病求本」之旨。