菩薩湯

**《菩薩湯》方劑分析** **一、傳統古代功效主治** 此方主「産後胎前心腹痛」，即針對婦女妊娠期及分娩後的心腹絞痛症狀。古代醫家認為，此類疼痛多與血瘀氣滯、寒凝經脈相關，尤其產後氣血虛弱兼瘀血內阻，或胎前氣機不暢所致。 --- **二、組成與邏輯推理** 1. **藥物組成與劑量** - **木香（不見火）半兩**：辛溫行氣，善通滯氣，治脘腹脹痛。「不見火」強調生用，保留辛散之性。 - **桂枝（不見火）7錢半**：溫通經脈、散寒止痛，尤擅治寒凝血瘀之痛。「不見火」避免燥性過烈。 - **當歸（酒浸）3錢**：補血活血，酒浸增強溫行血脈之效，針對產後血虛兼瘀。 - **赤芍藥半兩**：涼血散瘀，與當歸協調，活血而不耗血。 - **甘草2錢半**：緩急止痛，調和諸藥。 2. **配伍邏輯** - **氣血雙調**： - **行氣**：木香、桂枝主導，疏通氣機以止痛。 - **活血**：當歸、赤芍藥活血化瘀，解產後惡露不暢之痛。 - **寒溫並用**： - 桂枝溫通，赤芍微寒，防止溫燥傷陰。 - **酒煎增效**： - 水酒各半煎藥，借酒性溫行血脈，助藥力速達病所。 3. **治療原理** - **產後腹痛**：多因血虛寒凝、瘀阻胞宮。本方以桂枝溫散寒凝，當歸、赤芍活血化瘀，木香行氣解滯，共奏溫通化瘀之效。 - **胎前心腹痛**：妊娠氣機壅滯，木香、桂枝疏理氣機，赤芍緩解血熱鬱結，當歸養血安胎，甘草和中，緩解拘攣之痛。 **三、總析** 此方以「通」為要，針對氣滯、血瘀、寒凝三大病機，兼顧氣血運行與經脈溫通。因組方平穩，故產前產後皆可應用，然側重點不同：產後重用溫補化瘀，胎前側重理氣安胎。透過行氣活血、溫經散寒，達到「通則不痛」之效。