調金湯

**調金湯傳統功效主治分析** 此方主治「痢疾。毒勢凝結，痢下紅白」，即濕熱毒邪蘊結腸道，氣血受阻所致的痢疾。症狀特徵為排便黏滯夾雜紅（血）白（黏液）膿血，伴腹痛、裡急後重。古代醫家認為，此病機關鍵在於**濕熱毒邪鬱滯，氣血失和**，故治法需兼顧**清熱解毒、調和氣血**，佐以行氣化濕。 ### **組成邏輯與治療原理** 1. **清熱解毒，燥濕止痢** - **黃芩、黃連**：苦寒沉降，清泄腸道濕熱，為治濕熱痢疾要藥。黃連尤擅解熱毒，黃芩兼能泄肺熱，二者協同強化清熱燥濕之效。 - **澤瀉**：利水滲濕，導濕熱從小便而出，減輕腸道濕邪積滯。 2. **和血調血，緩急止痛** - **當歸、白芍**：養血活血，柔肝緩急。當歸辛潤活血，白芍酸收斂陰，合用既防黃芩、黃連苦燥傷陰，又可緩解痢疾腹痛。 - **丹皮**：涼血散瘀，清解血分伏熱，防止熱毒傷絡導致便血。 3. **行氣化滯，運脾消積** - **陳皮、厚朴**：辛溫行氣，醒脾寬腸，緩解腹脹、裡急後重。厚朴兼能燥濕消積，陳皮理氣和胃，助脾胃運化濕濁。 - **神曲**：消食導滯，助消化積滯，尤其適合痢疾夾雜飲食不化者。 4. **生薑為引** - 取其辛溫和胃之功，既能反佐黃連、黃芩之寒涼，保護胃氣，又可助陳皮、厚朴宣通氣機。 ### **全方配伍特點** 此方以「清熱解毒」為核心，結合「調和氣血」與「行氣化濕」，形成**清中寓通、瀉中兼補**的結構： - **清熱燥濕**（芩、連）＋ **利濕導邪**（澤瀉）→ 直接祛除病因； - **和血養陰**（歸、芍、丹）＋ **行氣消積**（陳、朴、神曲）→ 調理氣血，恢復腸道功能； - **生薑護胃**→ 兼顧中焦，防苦寒傷正。 適用於濕熱痢疾偏實證者，若久痢虛寒或純虛證則非所宜。