歸芍香連丸

# 歸芍香連丸分析 ## 傳統古代功效主治 歸芍香連丸主治**赤痢**，即下痢鮮血為主之證。赤痢多因濕熱蘊結腸道，灼傷血絡，導致血熱妄行，臨床特徵為腹痛、裏急後重、便下膿血。 --- ## 組成邏輯與治療原理 ### 方劑組成分析 此方共12味藥，可分為以下幾類： 1. **涼血和血**（針對血熱下血） - **當歸**（2兩5錢）：養血活血，潤腸通便，和血止痛。 - **芍藥**（2兩）：養血斂陰，緩急止痛，尤善治血痢腹痛。 - **地榆**（1兩）：涼血止血，清熱解毒，專治下焦血痢。 2. **清熱燥濕**（針對濕熱病機） - **黃連**（6錢）：清熱燥濕，瀉火解毒，為治痢要藥。 - **黃芩**（8錢）：清上焦濕熱，協同黃連清腸止痢。 3. **行氣導滯**（針對氣滯腹痛） - **木香**（3錢）：理氣止痛，醒脾化濕，緩解裏急後重。 - **厚朴**（7錢）：行氣燥濕，消脹除滿。 - **檳榔**（6錢）：行氣導滯，破氣下行，兼能殺蟲。 4. **健脾消食**（兼顧脾胃運化） - **蒼朮**（1兩）：健脾燥濕，助運化濕濁。 - **神曲**（7錢）、**山楂**（1兩）：消食化積，防食滯加重濕熱。 5. **調和藥性** - **甘草**（4錢）：緩急和中，調和諸藥。 ### 治療原理 本方以**清熱涼血、行氣導滯**為主，兼顧健脾化濕。 1. **涼血止血**：當歸、芍藥、地榆協調氣血，既止血又不留瘀。 2. **清熱燥濕**：黃連、黃芩直折腸道濕熱，消除痢疾根本病因。 3. **行氣止痛**：木香、厚朴、檳榔疏暢氣機，緩解腹痛及裏急後重。 4. **健脾消積**：蒼朮、神曲、山楂助脾運化，防濕熱再生。 全方標本兼顧，既清熱解毒以治標，又調氣血、健脾胃以固本，契合赤痢「濕熱蘊結、氣血失和」之病機。輔以**煉蜜為丸**，緩和藥性；**炒米湯送服**，顧護胃氣，增強止瀉之效。 --- ## 總結 歸芍香連丸針對赤痢之濕熱血痢證，通過涼血止血、清熱燥濕、行氣導滯的複合作用，達到「清熱不傷正，行氣不耗血」的療效，體現中醫「通因通用」的治痢思路。