疏肝益腎湯

**疏肝益腎湯之傳統功效與主治分析** 此方源自肝腎同治之思路，主治「胃脘痛，大便燥結」，其病機歸於「肝血虛」。肝主疏泄，肝血不足則氣機鬱滯，橫逆犯胃而致胃痛；肝血虛亦影響腸道濡潤，故見燥結。古人以「肝腎同源」，肝血虛常兼腎陰不足，故需肝腎並調。 **組成邏輯與治療原理** 1. **疏肝解鬱，養血柔肝** - **柴胡**：疏肝解鬱，條達肝氣以緩胃脘之痛。 - **白芍**：養血斂陰，柔肝止痛，與柴胡合用以調和氣血。 2. **滋補腎陰，填精益髓** - **熟地**：補腎填精，滋養肝血之源。 - **山藥、萸肉**：助熟地補腎陰，山藥兼健脾以資化源，萸肉固精斂肝。 3. **瀉濁化瘀，調和肝腎** - **丹皮**：清瀉肝火，活血化瘀，防滋補滯膩。 - **茯苓、澤瀉**：健脾滲濕，導虛火下行，合熟地、萸肉取「六味地黃丸」三補三瀉之義，使補而不滯。 **全方特點** 此方結合「逍遙散」之疏肝養血與「六味地黃丸」之滋腎瀉濁，以「疏肝氣、養肝血、滋腎陰、通腑氣」為核心。肝氣調則胃痛緩，腎陰充則腸燥潤，兼以瀉濁之品防滯，適用於肝血虛兼腎陰不足之胃痛、便結，體現「肝腎同調、標本兼顧」之法。