當歸餅

**當歸餅方劑分析** 1. **傳統古代功效主治** 此方主治「牡痔有頭，痛楚不可忍」，即痔瘡腫脹突出（外痔或內痔脫出），伴隨明顯疼痛。古代以「餅」劑型外敷患處，透過局部用藥直達病所，緩解腫痛。 2. **組成與邏輯推理** - **當歸（4兩）**： 性味甘辛溫，主活血止痛、潤燥通絡。外用可促進局部血液循環，緩解痔瘡瘀血腫痛。 - **杏仁（半兩，去皮尖研）**： 苦微溫，含油脂能潤燥，研碎外用可軟堅散結，輔助消腫。 - **白芷（3分）**： 辛溫芳香，擅長散風除濕、消腫排膿，外用能減輕局部炎症與疼痛。 - **桂（去粗皮，3分）**： 辛熱溫通，可溫經散寒、活血通脈，改善患處氣血瘀滯。 - **芸薹子（研，2兩）**： 即油菜籽，辛溫，古代認為能散血消腫，研碎外用可協同活血散結。 **配伍邏輯**： 全方以溫通活血為主軸，結合散結消腫之品。當歸、桂、白芷溫行氣血；杏仁、芸薹子軟堅潤燥，共奏「散瘀、消腫、止痛」之效。醋面調敷，取其收斂與黏附特性，使藥力持久作用於痔核。 3. **治療原理推論** 本方以外敷療法直接作用於痔瘡病灶，透過藥物溫通活血之力，改善局部血行障礙（「不通則痛」），並利用散結消腫成分促使痔核縮小。杏仁、芸薹子之油脂與醋的酸性可能兼具潤燥與輕微收斂作用，緩解腫脹。整體契合中醫「痔屬筋脈橫解，氣血瘀滯」之病機，屬局部對證用藥。