源泉湯

### **源泉湯方劑分析** #### **一、傳統古代功效主治** 此方主治「**血虛勞熱骨蒸，五心熱，大便乾燥，小便黃澀**」，屬中醫「虛勞發熱」範疇。患者多因陰血虧虛，津液不足，虛火內擾，而見潮熱盜汗、手足心熱（五心煩熱）、口乾咽燥、大便乾結、小便短黃等症。其病機核心為**陰血不足，虛熱内生**，可能涉及肝腎陰虛或血虛生熱之證。 --- #### **二、組成邏輯與治療原理** ##### **1. 組成結構與配伍思路** 源泉湯以「**滋陰養血、清虛熱**」為主軸，藥物可分為以下幾類： - **滋陰養血**： - *熟地*（3錢）、*當歸*（1.5錢）、*白芍*（1.5錢酒炒）、*阿膠*（1.5錢蛤粉炒） - 此四味為養血要藥，熟地滋腎陰，當歸補血活血，白芍斂陰柔肝，阿膠滋陰止血，共奏補血填精之效。 - **清退虛熱**： - *青蒿*（7分）、*地骨皮*（1錢）、*元參*（1錢） - 青蒿透虛熱，地骨皮清肺腎伏火，元參滋陰降火，專治陰虛內熱之「骨蒸潮熱」。 - **輔助調理**： - *生地*（2錢酒浸）：涼血養陰，但性偏寒，胃寒者去之。 - *枸杞*（1.2錢）、*山藥*（1.5錢）：補脾益腎，固護中焦。 - *丹參*（2.5錢）：活血調血，防滋膩滯瘀。 - *陳皮*（7分）、*乾薑*（5-7分炒黑）：理氣健脾、溫中反佐，防寒涼傷胃。 ##### **2. 加減法與病機對應** - **尺脈弱、血虛有寒**：加肉桂1錢，溫補下焦，助陽化氣。 - **產後血瘀**：加益母草3錢，活血調經。 - **五心不熱**：減元參，因元參主清虛火，熱不顯則去之。 - **無骨蒸熱**：去地骨皮，因無深層虛火，不需清透。 - **胃寒嘔逆**：去生地，避其寒涼傷胃。 ##### **3. 治療原理** 此方以「**養血為本，清熱為標**」。 - **血虛生熱**：陰血不足，則陽氣相對偏亢，故見虛熱。方中重用熟地、當歸、阿膠補血，使陰血得充，虛火自降。 - **虛熱透解**：青蒿、地骨皮清透伏熱，元參滋陰降火，針對「骨蒸潮熱」之標症。 - **脾胃兼顧**：山藥、陳皮、乾薑調理中焦，防滋膩礙胃，體現「補而不滯」的思路。 此方適合陰血虧虛兼虛熱者，若純屬實熱或陽虛者非其主治。