加味香砂六君子湯

### 傳統古代功效主治分析 此方劑「加味香砂六君子湯」主治「脾虛挾痰」所致之月經不調及帶下證，其核心病機為脾氣虛弱，運化失職，水濕停聚成痰，繼而影響氣血生化與衝任調和。具體表現如下： 1. **月經量少、色淡而黏**：因脾虛氣血不足，經血化源匱乏，故量少色淡；痰濕阻滯經絡，則經質黏稠。 2. **平日白帶多**：脾虛不運，水濕下注帶脈，形成痰濕型白帶。 3. **口淡、苔白膩、脈緩滑**：均為脾虛痰濕內停之典型舌脈表現。 ### 組成邏輯與治療原理 本方以「香砂六君子湯」為基礎，加入養血調經之品，共奏**益氣健脾、祛痰化濕、養血和營**之效，其配伍邏輯如下： #### 1. **益氣健脾的核心（六君子湯加減）** - **泡參、白朮、雲苓**：補益脾氣，助運化水濕。 - **陳皮、半夏**：燥濕化痰，降逆和胃，針對「痰濕內停」之病機。 - **木香、砂仁**：理氣醒脾，芳香化濕，助脾胃升降氣機（香砂配伍為化濕行滯之經典組合）。 #### 2. **養血調經的加味（秦歸、川芎）** - **秦歸（當歸）**：補血活血，調理衝任。 - **川芎**：活血行氣，與當歸相配，促進經血運行，改善月經量少。 #### 3. **隨證加減（白帶多者）** - **蓮米、芡實**：健脾固澀，收斂止帶，針對脾虛帶下清稀量多之證。 ### 治療原理總結 此方以健脾化痰為本，輔以養血調經，體現「治病求本」之則： - **脾氣健運**：則痰濕自化，氣血生化有源，經量可復。 - **痰濕得除**：則經絡通暢，經質黏稠改善。 - **兼顧血分**：當歸、川芎調和衝任，解決月經問題；蓮米、芡實標本同治，固澀止帶。 全方標本兼顧，結構嚴謹，為治療脾虛痰濕型月經病與帶下病的經典配伍。