堅腸丸
《楊氏家藏方》卷七時方

堅腸丸

JIAN CHANG WAN

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數8
寒性指數25
寒 (0.32)

複方歸經比例

大腸經 16%
脾經 16%
胃經 16%
肝經 14%
心經 13%
腎經 8%
肺經 8%
膽經 6%
大腸經
脾經
胃經
肝經
心經
腎經
肺經
膽經

方劑組成解釋

黃連

黃連

1 / 7
堅腸丸中包含黃連，主要基於其 **清熱燥濕** 和 **瀉火解毒** 的功效。 黃連味苦寒，入心、胃、大腸經，能清心火、瀉胃火、降腎火，對於腸胃濕熱所致的腹痛、泄瀉、痢疾等症狀具有良好的療效。 此外，黃連還具有 **抗菌消炎** 的作用，可以抑制腸道內有害菌的滋生，防止感染加重。 因此，黃連在堅腸丸中發揮著 **清熱解毒、止瀉止痛** 的作用，是其重要組成部分。
龍骨

龍骨

2 / 7
堅腸丸中加入龍骨，主要基於其**收斂固澀**及**鎮驚安神**的功效。 龍骨性微寒，味甘鹹，入心、腎經，具有收斂固澀之效，可止瀉止血，固精止遺，有助於改善腸道功能，減緩腹瀉、便溏等症狀。同時，龍骨也具有一定的鎮驚安神作用，可以緩解因心脾不固、心神不安引起的失眠、心悸等症狀，進而改善腸道功能紊亂。 因此，堅腸丸中加入龍骨，可有效地改善腸道功能，並減輕心神不寧等症狀，達到固腸止瀉、安神定志的療效。
赤石脂

赤石脂

3 / 7
堅腸丸中添加赤石脂，主要基於其以下兩點藥理作用： 1. **固澀止瀉：**赤石脂性澀，味甘，入肺、腎經，具有收斂固澀、止瀉止血之功效。對於因腸道虛弱、滑脫而導致的泄瀉，赤石脂能起到收斂腸道，固澀止瀉的作用。 2. **止血安胎：**赤石脂還具有止血安胎的功效。對於孕婦因脾胃虛弱、腎氣不足而導致的胎動不安、滑胎等，赤石脂能起到補腎固本、安胎止血的作用。 因此，堅腸丸中添加赤石脂，是為了更好地發揮其固澀止瀉、止血安胎的功效，以達到治療腸道疾病和安胎的目的。
厚朴

厚朴

4 / 7
堅腸丸中加入厚朴，主要是利用其**燥濕健脾**和**降逆止嘔**的功效。 厚朴味辛、苦，性溫，入脾、胃、大腸經。其燥濕健脾之功，可改善脾胃濕困，有助於消化吸收，從而改善腸道功能；降逆止嘔之效，可緩解脾胃氣逆上衝導致的嘔吐，減少腸道蠕動的紊亂。 因此，厚朴在堅腸丸中起到**健脾燥濕，降逆止嘔**的作用，有助於改善腸道功能，達到固腸止瀉的功效。
烏梅

烏梅

5 / 7
堅腸丸中加入烏梅，主要基於其收斂固澀、生津止渴的藥性。 烏梅味酸性澀，入肝、脾、胃經，具有收斂止瀉、生津止渴、斂肺止咳之功效。其收斂作用可固澀腸道，防止滑脫瀉泄；生津止渴則可改善因腸燥津虧所致的口渴便祕。 此外，烏梅還可緩解因脾胃虛弱、氣血不足引起的腹瀉，並有助於改善消化功能，促進腸道蠕動，達到止瀉固腸的效果。
阿膠

阿膠

6 / 7
堅腸丸中包含阿膠，主要原因有二： 一、 **補血滋陰，固澀腸胃：** 阿膠具有補血滋陰、潤燥止渴的功效，能有效改善因血虛、陰虛導致的腸胃功能失調。同時，阿膠的膠質能起到收斂固澀的作用，有助於止瀉，固護腸胃。 二、 **與其他藥材協同作用：** 堅腸丸的組成中，多為滋陰補腎、固澀止瀉的藥材，阿膠的加入能與這些藥材相互配合，相輔相成，提高藥效，使整體方劑更加有效地達到治療目的。
甘草

甘草

7 / 7
堅腸丸方中加入甘草，主要是基於以下兩點原因： 1. **緩解藥性，調和脾胃：** 堅腸丸的主要功效為固腸止瀉，方中多用寒涼藥材，容易損傷脾胃陽氣。甘草性甘溫，入脾胃經，能緩解藥物的寒涼之性，保護脾胃，避免藥物過於峻猛，造成脾胃虛寒。 2. **增強藥效，協同作用：** 甘草味甘，性平，具有補脾益氣、和中緩急、解毒生津的功效。它能增強其他藥材的藥效，協同固腸止瀉的作用，使藥效更加顯著，達到更好的治療效果。
黃連

黃連

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黃連

黃連

堅腸丸中包含黃連，主要基於其 **清熱燥濕** 和 **瀉火解毒** 的功效。 黃連味苦寒，入心、胃、大腸經，能清心火、瀉胃火、降腎火，對於腸胃濕熱所致的腹痛、泄瀉、痢疾等症狀具有良好的療效。 此外，黃連還具有 **抗菌消炎** 的作用，可以抑制腸道內有害菌的滋生，防止感染加重。 因此，黃連在堅腸丸中發揮著 **清熱解毒、止瀉止痛** 的作用，是其重要組成部分。
龍骨

龍骨

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龍骨

龍骨

堅腸丸中加入龍骨，主要基於其**收斂固澀**及**鎮驚安神**的功效。 龍骨性微寒，味甘鹹，入心、腎經，具有收斂固澀之效，可止瀉止血，固精止遺，有助於改善腸道功能，減緩腹瀉、便溏等症狀。同時，龍骨也具有一定的鎮驚安神作用，可以緩解因心脾不固、心神不安引起的失眠、心悸等症狀，進而改善腸道功能紊亂。 因此，堅腸丸中加入龍骨，可有效地改善腸道功能，並減輕心神不寧等症狀，達到固腸止瀉、安神定志的療效。
赤石脂

赤石脂

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赤石脂

赤石脂

堅腸丸中添加赤石脂，主要基於其以下兩點藥理作用： 1. **固澀止瀉：**赤石脂性澀，味甘，入肺、腎經，具有收斂固澀、止瀉止血之功效。對於因腸道虛弱、滑脫而導致的泄瀉，赤石脂能起到收斂腸道，固澀止瀉的作用。 2. **止血安胎：**赤石脂還具有止血安胎的功效。對於孕婦因脾胃虛弱、腎氣不足而導致的胎動不安、滑胎等，赤石脂能起到補腎固本、安胎止血的作用。 因此，堅腸丸中添加赤石脂，是為了更好地發揮其固澀止瀉、止血安胎的功效，以達到治療腸道疾病和安胎的目的。
厚朴

厚朴

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厚朴

厚朴

堅腸丸中加入厚朴，主要是利用其**燥濕健脾**和**降逆止嘔**的功效。 厚朴味辛、苦，性溫，入脾、胃、大腸經。其燥濕健脾之功，可改善脾胃濕困，有助於消化吸收，從而改善腸道功能；降逆止嘔之效，可緩解脾胃氣逆上衝導致的嘔吐，減少腸道蠕動的紊亂。 因此，厚朴在堅腸丸中起到**健脾燥濕，降逆止嘔**的作用，有助於改善腸道功能，達到固腸止瀉的功效。
烏梅

烏梅

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烏梅

烏梅

堅腸丸中加入烏梅，主要基於其收斂固澀、生津止渴的藥性。 烏梅味酸性澀，入肝、脾、胃經，具有收斂止瀉、生津止渴、斂肺止咳之功效。其收斂作用可固澀腸道，防止滑脫瀉泄；生津止渴則可改善因腸燥津虧所致的口渴便祕。 此外，烏梅還可緩解因脾胃虛弱、氣血不足引起的腹瀉，並有助於改善消化功能，促進腸道蠕動，達到止瀉固腸的效果。
阿膠

阿膠

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阿膠

阿膠

堅腸丸中包含阿膠，主要原因有二： 一、 **補血滋陰，固澀腸胃：** 阿膠具有補血滋陰、潤燥止渴的功效，能有效改善因血虛、陰虛導致的腸胃功能失調。同時，阿膠的膠質能起到收斂固澀的作用，有助於止瀉，固護腸胃。 二、 **與其他藥材協同作用：** 堅腸丸的組成中，多為滋陰補腎、固澀止瀉的藥材，阿膠的加入能與這些藥材相互配合，相輔相成，提高藥效，使整體方劑更加有效地達到治療目的。
甘草

甘草

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甘草

甘草

堅腸丸方中加入甘草，主要是基於以下兩點原因： 1. **緩解藥性，調和脾胃：** 堅腸丸的主要功效為固腸止瀉，方中多用寒涼藥材，容易損傷脾胃陽氣。甘草性甘溫，入脾胃經，能緩解藥物的寒涼之性，保護脾胃，避免藥物過於峻猛，造成脾胃虛寒。 2. **增強藥效，協同作用：** 甘草味甘，性平，具有補脾益氣、和中緩急、解毒生津的功效。它能增強其他藥材的藥效，協同固腸止瀉的作用，使藥效更加顯著，達到更好的治療效果。

相同名稱方劑

堅腸丸，出處：《楊氏家藏方》卷七。組成：黃連半兩（去須），龍骨3分，赤石脂3分，厚朴（薑汁塗，炙3遍）3分，烏梅肉1分，甘草（炙）1分，阿膠2錢（蚌粉炒）。主治：一切痢疾，不問赤白膿血。

主治功效

## 堅腸丸主治功效分析 根據《楊氏家藏方》所載，堅腸丸主治「一切疾痢，不問赤、白膿血。」 綜合古文內容和各成分功效，可分析其治療原理如下： **治療原理：** 堅腸丸的治療原理是以**清熱燥濕、收斂固澀、行氣和中、補益氣血**為主。 1. **清熱燥濕止痢：** * **黃連**為君藥，大苦大寒，入大腸經，擅長清熱燥濕、瀉火解毒，為治痢疾要藥。針對濕熱蘊結腸道引起的痢疾，能有效清除腸道濕熱之邪，從根本上解除病因。 * **烏梅**酸澀收斂，能生津止渴、殺菌消毒，協助黃連清熱止痢。 2. **收斂固澀止瀉：** * **龍骨**、**赤石脂**為臣藥，重鎮安神，收斂固澀。龍骨收斂止瀉，赤石脂澀腸止瀉，二藥合用，加強收斂固脫之效，針對久痢不止、滑脫不禁有效。 3. **行氣和中調脾胃：** * **厚朴**行氣解鬱、健脾和胃，可緩解痢疾造成的腹脹、腹痛等症狀，並調理脾胃功能，促進運化，恢復腸道正常功能。 4. **補益氣血防虛脫：** * **阿膠**補血養顏、滋陰潤燥，針對久痢傷陰耗血，可補充氣血，防止虛脫。 * **甘草**調和諸藥，並能調節體液平衡，緩解因痢疾造成的電解質失衡。 **綜合分析：** 堅腸丸各藥配伍，寒溫並用，攻補兼施。黃連清熱燥濕為君，針對病因；龍骨、赤石脂收斂固澀為臣，針對症狀；厚朴行氣和中為佐，調理脾胃；阿膠、甘草補益氣血為使，防止虛脫。全方共奏清熱燥濕、收斂固澀、行氣和中、補益氣血之功，故能有效治療各種痢疾，無論赤白膿血，皆可應用。 ```

傳統服藥法

黃連半兩（去須），龍骨3分，赤石脂3分，厚朴（薑汁塗，炙3遍）3分，烏梅肉1分，甘草（炙）1分，阿膠2錢（蚌粉炒）。 上為細末，用湯浸蒸餅為丸，如梧桐子大。 每服50丸，食前米飲送下。

注意事項及副作用

本方苦寒，脾胃虛寒者慎用。

相關疾病

痢疾志賀桿菌病阿米巴病

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