通流飲

## 中藥方劑「通流飲」主治功效分析 **基於《辨證錄》陳士鐸的論述，通流飲主治膀胱濕熱，結而成疸，症見小便點滴不出，小腹膨脹，兩足浮腫，一身發黃。** **治療原理分析：** 根據古文內容，通流飲與揚肺利濕湯、清肺通水湯皆有解濕之效，但三者又有所區別。揚肺利濕湯重在提肺氣，清肺通水湯重在清肺氣，而通流飲則側重於“通”字。相比於“利”的小開水道，“通”則是大啟河路，顯示通流飲在利水通淋方面的力度更強。 **方劑組成及功效：** * **茯苓（五錢）：** 利水滲濕，健脾安神。在此方中主要發揮利水的作用，為君藥。 * **白朮（三錢）：** 健脾燥濕，補氣生血。協助茯苓加強利水滲濕之效，並能顧護脾胃，防止過度利水傷正。 * **桂枝（五分）：** 溫陽化氣，通經散寒。少量桂枝能溫通膀胱氣化，助陽化濕。 * **茵陳蒿（一錢）：** 清熱利濕，退黃疸。針對濕熱發黃而設，清利濕熱之邪。 * **木通（二錢）：** 清熱利水，通利小便。加強利水通淋之效，引導濕熱下行。 * **車前子（二錢）：** 清熱利水，明目祛痰。與木通協同，增強利水通淋作用，排出濕熱。 **綜合分析：** 通流飲全方以茯苓為主，利水滲濕為君；白朮健脾燥濕為臣；佐以桂枝溫陽化氣，茵陳清熱利濕退黃；使以木通、車前子加強利水通淋之功。諸藥合用，共奏利水通淋、清熱退黃之效。針對膀胱濕熱所致的小便不利、水腫、黃疸等症，能有效排除體內濕熱，恢復正常小便，減輕水腫，消退黃疸。 **總結：** 通流飲通過強效的利水通淋作用，導濕熱下行，從而達到治療膀胱濕熱所致諸症的目的。與揚肺利濕湯和清肺通水湯相比，通流飲更側重於“通”，更適合濕熱壅滯、小便不通、水腫黃疸較為嚴重的患者。 ```