當歸須散

**當歸須散之傳統古代功效主治分析** 此方源自古代打撲損傷、氣血瘀滯之證治，主治以下三類病機： 1. **外傷氣凝血結**：因跌打損傷（「打撲」），導致氣血運行不暢，瘀阻經絡，表現為胸腹脅部脹痛，甚或寒熱交作（氣滯血瘀化熱）。 2. **經期氣血鬱滯**：女子月經來潮時，氣機不暢，外感或內傷致氣血凝聚，經行不順。 3. **產後惡露腹痛**：產後瘀血未盡，阻滯胞宮，引發腹痛。 其核心病機為「氣滯血瘀」，故以活血行氣、散瘀止痛為治則。方中加減法更針對不同兼症： - 腰脅痛加青皮、木香，強化行氣疏肝； - 脅痛加柴胡、川芎，引藥入肝膽經以解鬱通絡。 **組成邏輯與治療原理** 全方以「破瘀行氣」為主軸，藥物配伍層次如下： 1. **破血逐瘀**： - **歸尾**（當歸尾）專攻活血通絡，破血而不傷正； - **桃仁、紅花**協力化瘀，桃仁潤散內瘀，紅花通經散結； - **蘇木**助破血消腫，針對打撲積瘀。 2. **行氣解鬱**： - **香附、烏藥**疏理氣機，香附調肝氣，烏藥溫散寒凝氣滯，合用使「氣行則血行」； - **官桂**（肉桂）溫通血脈，散寒助陽，既防瘀血得寒而凝，又助氣血流通。 3. **涼血和營**： - **赤芍**清熱涼血，緩解瘀久化熱之勢，兼止痛； - **甘草**調和諸藥，緩急和中。 4. **煎服法加強藥效**： - 水酒合煎，酒性辛溫，能引藥直達血分，增強活血之力； - 空腹服之，使藥力速行無阻。 此方結構體現「氣血同治」思維，破瘀藥佐以行氣溫通之品，避免單純攻瘀致氣機壅塞；同時兼顧寒熱調節（赤芍涼血、官桂溫通），適用於瘀滯偏寒或鬱久微熱之證。加減法則顯示其靈活性，可隨病位（脅、腰）及氣滯輕重調整，符合中醫「同病異治」原則。