1風寒火劫
太陽傷寒者。加溫針必驚也。
溫針。即前燒針也。太陽傷寒。當以麻黃湯發汗。乃為正治。若以溫針取汗。雖欲以熱攻寒。而邪受火迫。不得外泄而反內走。必致火邪內犯陽神。故震驚搖動也。寒邪被火。尚致驚惕。況中風之陽邪被火乎。
傷寒脈浮。醫以火迫劫之。亡陽必驚狂起臥不安者。桂枝去芍藥。加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯主之。
傷寒。以發熱無汗言也。脈但浮而不緊。兼中風邪也。火迫者。或熏或熨。或燒針皆是也。劫者。要挾逼脅之稱也。言風寒兩傷營衛之症。以火劫之而強逼其汗。陽氣隨汗而泄。致衛陽喪亡而真陽飛越矣。前已云太陽傷寒者。加溫針必驚。此又以兼有陽邪之證。以火劫迫之。
陽邪兼併於上。真陽欲亡於下。虛陽挾飲而上奔。使神魂飛越。君主孤危。故必驚駭癲狂。起臥不安也。以桂枝去芍藥。加蜀漆牡蠣龍骨。方可救其變逆也。
桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯方
桂枝（三兩），甘草（二兩），牡蠣（五兩熬），龍骨（四兩），生薑（三兩切），大棗（十二枚擘），蜀漆（一兩洗去腳）
上為末。以水一斗二升。先煮蜀漆減二升。內諸藥煮取三升。去滓。溫服一升。
中風當用桂枝湯者。以風邪在衛也。傷寒忌用桂枝湯。以寒邪在營也。此方用桂枝者。所以解衛分之風邪也。去芍藥者。恐其斂營分之寒邪也。傷寒不忌桂枝之溫散。故麻黃湯中用之。但忌芍藥之酸收。故此方去之。舊說謂心神浮越。故驚狂起臥不安。若論火邪迫劫。自應心神散亂。
然蜀漆之加。又不止於心神散亂矣。考之本草。蜀漆乃常山之苗。味辛有毒。與常山功用相同。但有劫痰截瘧之功。並無斂散收補之用。且老人久病之所忌。諒非補益之品。仲景用之。不過因痰隨氣逆。飲逐火升。故使人迷亂驚狂耳。尚論引丹溪謂其能飛補。神可賴以攸寧。
豈其然乎。仲景雖未明言痰飲。觀其蜀漆之用。已曉然無疑矣。況人身之津液。皆隨氣以流行。有形之痰飲。猶水濕之就下。水性無常。激之可使過顙。痰雖重濁。隨氣可以逆行。蓋氣即是火。火即是氣。當火劫亡陽之候。下焦之虛陽失守。厥逆上奔。挾痰涎而驟升。遂使陽神飛越。
痰氣迷漫而驚狂不安也。故亦以蜀漆劫截之藥。邀而奪之。破其痰飲。又以龍骨牡蠣之重。所以鎮而攝之也。李時珍云。龍乃東方之神。其骨與角齒。皆主肝病。許叔微云。肝藏魂。魂遊不定者以此治之。牡蠣亦咸澀鎮重。能平治肝邪。此以神魂不定。肝主驚駭。故以此急救其火劫亡陽之逆變也。
前中風誤汗。俱以補虛復陽為治。而此症獨不用者。前以亡陽則真陽喪失。陰邪獨盛。此則陽邪兼併。陽氣獨厥。所以不同也。
風寒火劫
太陽傷寒的患者，若使用溫針治療，必定會引發驚嚇。溫針就是前面提到的燒針。太陽傷寒應該用麻黃湯發汗，這才是正確的治療方法。如果用溫針來發汗，雖然想用熱力驅散寒邪，但邪氣受到火力的逼迫，無法向外發散反而向內侵襲，必然導致火邪侵犯陽神，因此會出現驚嚇、心神不定的症狀。寒邪被火逼迫尚且會引發驚惕，更何況是中風的陽邪被火逼迫呢？
傷寒脈象浮，醫生用火法強迫發汗，導致陽氣外亡，必定會出現驚狂、坐臥不安的症狀，此時應使用桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯來治療。
傷寒指的是發熱無汗的症狀。脈象僅浮而不緊，表示兼有中風的邪氣。火迫的方法包括燻、熨或燒針等。劫的意思是強迫脅迫。這裡說的是風寒同時傷害營衛的症狀，用火法強迫發汗，陽氣隨汗外洩，導致衛陽喪失而真陽飛越。前面已經提到太陽傷寒的患者，若加用溫針必定會驚嚇，這裡又提到兼有陽邪的症狀，用火法強迫發汗。
陽邪向上併發，真陽在下即將亡失，虛陽挾帶痰飲上衝，使神魂飛越，心神孤危，因此必定會出現驚駭、癲狂、坐臥不安的症狀。此時應使用桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨湯，才能救治這種逆亂的症狀。
桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯方
桂枝（三兩），甘草（二兩），牡蠣（五兩，熬），龍骨（四兩），生薑（三兩，切片），大棗（十二枚，掰開），蜀漆（一兩，洗去雜質）。
將以上藥材研成末，用一斗二升水，先煮蜀漆至水量減少二升，再加入其他藥材煮至剩三升，去渣後溫服一升。
中風應使用桂枝湯，因為風邪在衛分。傷寒忌用桂枝湯，因為寒邪在營分。此方使用桂枝是為瞭解散衛分的風邪，去掉芍藥是擔心它收斂營分的寒邪。傷寒不忌桂枝的溫散作用，因此麻黃湯中也使用桂枝，但忌諱芍藥的酸收作用，所以此方去掉芍藥。舊說認為心神浮越，因此驚狂坐臥不安。若論火邪強迫發汗，自然會導致心神散亂。
然而加入蜀漆，不僅僅是因為心神散亂。查閱本草，蜀漆是常山的苗，味辛有毒，與常山功效相同，具有劫痰截瘧的作用，但沒有收斂或補益的效果，且老人和久病患者忌用，顯然不是補益之品。仲景使用它，是因為痰隨氣逆，飲隨火升，導致人迷亂驚狂。尚論引用丹溪的說法，認為蜀漆能飛補，使心神安定，但這是否屬實呢？仲景雖然沒有明確提到痰飲，但從使用蜀漆來看，已經很明顯了。
況且人體的津液都隨氣運行，有形的痰飲就像水濕向下流動。水的性質無常，激盪可以讓它越過額頭；痰雖重濁，隨氣可以逆行。因為氣就是火，火就是氣。當火劫導致陽氣外亡時，下焦的虛陽失守，逆向上衝，挾帶痰涎迅速上升，使陽神飛越，痰氣迷漫而驚狂不安。因此也用蜀漆這種劫截的藥物，攔截並破除痰飲，再用龍骨、牡蠣的重鎮作用來安定神魂。
李時珍說，龍是東方之神，其骨、角、齒都能治療肝病。許叔微說，肝藏魂，魂魄遊蕩不定時可用龍骨治療。牡蠣也具咸澀鎮重的特性，能平治肝邪。這裡因為神魂不定，肝主驚駭，所以用這些藥物急救火劫亡陽的逆變。
前面中風誤汗的治療都以補虛復陽為主，但此症卻不用補法，是因為前者是陽氣亡失，陰邪獨盛；後者是陽邪兼併，陽氣獨厥，所以治療方法不同。