故陽氣亦虛竭也。如此則陰液消亡，無以滋養灌溉而身體枯燥也。若陽盛而得衄，則陽邪得泄，當漸解矣。既不得汗，又不得衄，邪氣壅塞，至於陰陽離異。邪熱獨盛於陽，故但頭汗出，劑頸而還。靈樞云：「諸陰脈皆至頸，從胸中而還；諸陽脈皆上至頭。」以陽邪熾盛於陽分，

與陰氣阻絕，所以頭汗劑頸而還。自頸以下陰脈所至之處，皆不得汗泄也。經云：「陰陽離決，精氣乃絕。」陰陽既不流通，邪並於胃，在外則不得汗泄，在內則不得下出，故腹滿而喘。膻中為氣之海，上通於肺而為呼吸者也。陽邪蓄積於中，其氣不得流布於臟腑經絡，故盛滿而為喘。

所謂滿則必喘也。陰陽應象論云：「陽勝則身熱腠理閉，喘粗為之俯仰，汗不出而熱，齒乾以煩冤，腹滿死者是也。」胃開竅於口，咽為胃之門戶。胃熱鬱蒸，故口乾而咽爛也。或久不大便，則實熱久留於胃，煎熬熏灼，致神昏而譫語也。甚者至於實邪上逆而為噦。噦者，呃逆也。

宣明五氣篇云：「胃為氣逆為噦。」非王太僕所謂噫，亦非李東垣所謂乾嘔也。夫四肢為諸陽之本，陽邪盛則四肢實，故手足躁擾而為捻衣摸床。此九死之證也。若其人小便猶利者，則真陽猶未盡虛，尚能施其氣化；陰氣猶未盡竭，尚能滲其津液；猶或可以速逐陽邪，急救陰氣也。

故曰：「其人可治。」

燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發奔豚；氣從少腹上衝心者，灸其核上一壯，與桂枝加桂湯，更加桂二兩。

燒針者，燒熱其針而取汗也。玉機真藏論云：「風寒客於人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱；當是之時，可汗而發也。或痹不仁腫痛，可湯熨及火灸刺而去之。」觀此則風寒本當以汗解，而漫以燒針取汗；雖或不至於因火為邪，而針處穴孔不閉，已被寒邪所侵矣。八正神明論云：

「天溫日明，則人血淖液而衛氣浮，故易瀉，氣易行；天寒日陰，則人血凝泣而衛氣沉，是以天寒無刺，天溫無凝。天忌不可不知也。」離合真邪論云：「吸則納針，無令氣忤；靜以久留，無令邪布。吸則轉針，以得氣為故。候呼引針，呼盡乃去，大氣皆出，故命曰瀉。必先捫而循之，

切而散之，推而按之，彈而怒之，抓而下之，通而取之。外引其門，以閉其神。呼盡納針，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮；其氣以至，適而自護；候吸引針，氣不得出，各在其處；推闔其門，令神氣存，大氣留止，故命曰補。」夫針之為道，合天地之至數，通不測之神機；

其法至精至妙。苟不能造其精微，則必有誤人之害。所以燒針取汗，邪氣已泄，大氣皆出，而不知氣至之後，適而自護，推闔其門之法，使熱針驟去，寒邪侵入其未闔之針孔，故腫起如核，皮膚赤色，直達陰經，陰邪迅發，所以必發奔豚氣也。蓋奔豚者，腎藏陰寒之氣上攻也。