1少陽壞病
傷寒邪氣，六日而遍行於六經之表，七日經盡當衰。《素問·熱論篇》所謂七日巨陽病衰是也。十三日，則已再經矣，而邪猶未解，胸脅滿而嘔，日晡所發潮熱，已而微利者，何也？
十三日不解，胸脅滿而嘔，則邪傳少陽矣；日晡所發潮熱，邪氣又入陽明矣；已而微利者，因誤下而胃虛邪陷所致也。
此等胸脅滿而嘔者，本柴胡證，因少陽半表之邪未解，邪持表裡之間，故下之而不得利。今反利者，知庸醫不察表裡，以丸藥下之耳。蓋丸藥但能攻裡而不能解表故也。以兩經兼證，舍少陽之半表不治，而僅攻陽明之裡邪，致胃氣一虛，少陽之邪，並陷入里而反下利，非其治也。
前所謂潮熱者，胃實也。胃邪雖實，奈少陽半表之邪未去，當先用小柴胡湯以解外邪，然後再以柴胡湯加入芒硝下之，則胃中之熱邪亦解，所謂胃和則愈也。然有潮熱胃實之證，仍留人參而不去者，以少陽本屬虛邪，又以十三日之久，元氣自耗，更因誤下之虛，故雖加瀉實之芒硝，而人參不去也。
柴胡加芒硝湯方
於小柴胡湯方內，加芒硝六兩，余依前法。服不解，更服。
少陽壞病
傷寒的邪氣在六天內會傳遍六經的表層，到了第七天，邪氣應該會減弱。《素問·熱論篇》提到「七日巨陽病衰」就是這個意思。但若到了第十三天，邪氣已經再度傳經，卻仍未解除，出現胸脅脹滿、嘔吐、傍晚時分發潮熱，接著又輕微腹瀉，這是為什麼？
第十三天仍未痊癒，胸脅脹滿且嘔吐，表示邪氣已傳至少陽經；傍晚發潮熱，則代表邪氣又進入陽明經；之後輕微腹瀉，則是因為誤用瀉下法，導致胃氣虛弱、邪氣內陷所致。
這種胸脅脹滿且嘔吐的情況，原本屬於柴胡湯的適應症，由於少陽半表層的邪氣未解，邪氣停留在表裡之間，因此即使使用瀉下法也不會腹瀉。如今反而腹瀉，可知是庸醫未辨明表裡，誤用丸藥攻下所致。因為丸藥只能攻裡而不能解表。面對兩經同時受邪的情況，不處理少陽半表的病邪，卻只攻陽明經的裡邪，導致胃氣虛弱，少陽的邪氣反而內陷而引發腹瀉，這是錯誤的治療方式。
前面提到的潮熱，屬於胃實的表現。雖然胃中邪氣盛實，但因少陽半表的邪氣未除，應先用小柴胡湯解除外邪，再用柴胡湯加入芒硝攻下，如此胃中的熱邪也能解除，這就是「胃和則愈」的道理。不過，儘管有潮熱、胃實的症狀，仍保留人參而不去除，是因為少陽經本身屬虛證，加上病程已達十三天，元氣自然耗損，又因誤下導致虛弱，因此即使加了瀉實的芒硝，人參仍須保留。
柴胡加芒硝湯方
在小柴胡湯的基礎上，加入六兩芒硝，其餘依照原方的方法服用。若服用後仍未解除症狀，可繼續服用。