1真邪補瀉
四也。）搔而下之，（以手搔摩，令其瞋氣得下。一曰搯，徒勞反。彈已搯令下之。五也。平按：《素問》、《甲乙》搔作抓。）通而取之，（切按搔而氣得通已，然後取之。六也。平按：取《甲乙》作散。）外引其門，以閉其神，（疾出針已，引皮閉門，使神氣不出。神氣，正氣。
七也。針之先後，有此七法。）呼盡內針，（一呼一內，故曰呼盡內針，至分寸處也。）靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日莫，（伺氣如待情之所貴之者，以得為期。平按：莫《素問》、《甲乙》作暮。）其氣以至，適人自護，（其正氣已至，適人自當愛護，勿令泄也。
平按：適人《素問》作適而，《甲乙》作適以。）候吸引針，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，故命曰補。（候病人吸氣，疾引其針，即不得使正氣泄，令各在其所虛之處，速閉其門，因名曰補。瀉必吸入呼出，欲瀉其邪氣也；補必呼入吸出，欲閉其正氣不令出也。
平按：神氣《甲乙》作真氣，注云：「《素問》作神氣。」故命上《素問》、《甲乙》有大氣留止四字。）黃帝問於岐伯曰：候氣奈何？岐伯曰：夫邪氣去絡入於經也，合於血脈中，其寒溫未和，如湧波之起也，時來時去，故不常在。故曰方其來也，必按而止之，止而取之，無逢其沖而瀉之。
（外邪入身，先至皮毛絡中，留而不泄，出絡入經。其入經也，與經中血氣共合，邪之寒溫，未與正氣相得，遂波湧而起，去來不常居也。故候逢之，按使止而不動，然後以針刺之，不得刺其盛沖，瀉法比之不擊逄逄之陣。平按：《素問》、《甲乙》夫邪氣去絡，無氣字，合於血脈中作舍於血脈之中，寒溫未和作寒溫未相得。《甲乙》無逢其沖作無迎其沖。
）真氣者經氣，經氣大虛，故曰其來不可逢，此之謂也。（經氣者，謂十二經脈正氣者也。正氣大虛，與邪俱至，宜按取邪氣刺之，不可逢而刺也。平按：其來《甲乙》作其氣，注云：《素問》作其來。）故曰候邪不審，大氣已過，瀉之則真氣脫，脫則不復，邪氣復至，而病益蓄，故曰其往不可追，此之謂也。
（候邪大氣不審，按之不著，刺之則脫真氣，邪氣更至，病亦蓄聚，故曰邪氣往而不可追也。平按：邪氣復至，《甲乙》復作益。）不可掛以發者，待邪之至時而髮針瀉矣，若先若後者，血氣已盡，其病不下，故曰知其可取如發機，不知其可取如扣錐，故曰知機之道，不可掛以發，不知機者，叩之不發，此之謂也。（以毛髮掛機，發速而往，言氣至智者髮針亦爾，不失時也。
平按：血氣已盡《素問》、《甲乙》同，《素問》新校正云：「全元起本作血氣已虛，盡當作虛。」不下《素問》作不可下。又《素問》、《甲乙》不知其可取作不知其取。注髮針袁刻誤作髮針。）黃帝問曰：補瀉奈何？岐伯曰：此攻邪也，疾出以去盛血，而復其真氣，（虛亦是邪，故補亦稱攻也。瀉熱之法，不可久留，疾出其針，去其盛血，復其真氣也。
【真邪補瀉】
四、以手輕搔按摩，使鬱滯之氣得以下行（一說為「搯」，即按壓彈撥後引氣下行）。
五、疏通氣機後取針（先切按搔摩使氣血通暢，再行取針）。
六、出針時牽引皮膚閉合針孔，以防正氣外洩（迅速出針後，輕拉皮膚閉合針口，使神氣內守。此為第七法，針刺前後共七項步驟）。
七、呼氣盡時進針（隨呼氣節奏進針至所需深度），靜留針以待氣至，如同等待貴客般專注，不計時間長短。待正氣已至，患者需自行調護（正氣充盈時，應謹慎守護勿使外洩）。
八、趁患者吸氣時拔針，防止正氣外散，並按壓針孔使神氣留存，此即「補法」（瀉法需在吸氣時進針、呼氣時出針，以祛除邪氣；補法則反之，呼氣進針、吸氣出針，以固守正氣）。
黃帝問岐伯：「如何觀察邪氣？」岐伯答：「邪氣由絡脈侵入經脈，與血氣相混，其寒熱未與正氣調和，如波浪起伏不定。故邪氣初至時，應按壓阻截並針刺，勿在其勢盛時強行瀉法（邪氣由表入裡，先滯留絡脈，後與經中血氣相搏，未穩定前如波濤動盪，須及時遏止，不可硬攻）。」
真氣即經脈正氣，若正氣極虛，邪氣來勢不可硬擋（正氣虛弱時，邪正相搏，應按壓引邪後再刺，不可正面迎擊）。若誤判邪氣時機，正氣已過時誤瀉，反致正氣耗脫，邪氣反撲而病情加重，故曰「邪勢已去不可追」。
針刺時機須精準如觸發弩機，差之毫釐則血氣耗損而病難除。智者把握氣至之機，愚者猶如叩擊鈍錐，難見其效（比喻針刺須如髮絲觸機般敏捷，錯失時機則無功）。
黃帝問：「如何補瀉？」岐伯答：「此為祛邪之法，速出針以除瘀血，恢復真氣（虛證亦屬邪，故補法亦稱『攻』。瀉熱需快速出針，祛除盛血以復正氣）。」