黃帝問於岐伯曰：「余聞虛實，以決死生，願聞其情。」

岐伯曰：「五實死，五虛死。（人之所病，五實具有者，不泄當死；所病五虛具有者，不下食當死也。）」

黃帝曰：「何謂五實、五虛？」

岐伯曰：「脈盛，其皮熱，腹脹，前後不通，⿱免心瞀，此謂五實。（人迎脈口脈大洪盛，一實也；皮膚溫熱，陽盛，二實也；心腹脹滿，三實也；大小便不通，四實也；悶瞀不醒，五實也。⿱免心音悶瞀木，候反䏨目也。）」

脈細，皮寒，氣少，泄注利，前後飲食不入，此謂五虛。（人迎脈口脈少細，一虛也；皮膚寒冷，陽虛，二虛也；心腹少氣，三虛也；大小便利，四虛也；飲食不下，五虛也。）

黃帝曰：「其時有生者，何也？」

岐伯曰：「漿粥入胃，泄注止，則虛者活。（漿是谷液，為粥止利具；有五虛，粥得入胃，即虛者可生也。）」

身汗得後利，則實可活，此其候也。（服藥發汗，或利得通，則實者可活也。）

黃帝問岐伯曰：「願聞虛實之要。（虛實是死生之本，故為要也。）」

岐伯對曰：「氣實形實，氣虛形虛。此其常也。反此者病。（氣謂衛氣也，形身也。）」

谷盛氣盛，谷虛氣虛。此其常也。反此者病。（食多入胃，曰谷盛也；胃氣多，曰氣盛也。）

脈實血實，脈虛血虛。此其常也。反此者病。（脈謂人迎寸口脈也；血謂經絡血也。）

黃帝曰：「如何而反？」

岐伯曰：「氣虛身熱，此謂反。（衛氣虛者，陰乘必身冷；今氣虛，其身更熱，故為逆也。）」

谷入氣少，此謂反；谷不入氣多，此謂反。（食多入胃者，胃氣還多；食不入胃，胃氣還少，此為順也。食多入胃，胃氣反少；食不入胃，胃氣反多，此為逆也。）

脈盛血少，此謂反；脈少血多，此謂反。（寸口人迎脈盛，經絡血盛；寸口人迎脈少，經络血少，此為順也。寸口人迎脈盛而血反少；寸口人迎脈少而經絡血多，此為逆也。）

氣盛身寒者，病得之傷寒；氣虛身熱者，得之傷暑。（衛氣盛者，其身當熱，今反身冷，此以傷寒所致也；衛氣虛者，其身當冷，今反熱者，此以傷熱所致也。）

谷多而氣少者，得之有所脫血，居濕下也。（多食，當噫胃氣多也；而反少者，此為脫血。虛劣安臥處濕，濕傷脾氣，故少氣也。）

谷入少氣多者，邪在胃及與肺也。（食少當胃氣少也；而反多者，因胃及肺受於邪氣，以為呼吸故氣多也。）

脈小血多者，飲中熱也。（寸口人迎脈小，絡絡之血當少；今反多者，因傷熱飲，故經絡血盛也。）

脈大血少者，脈有風氣，水漿不入，此之謂也。（寸口人迎脈大，經脈之血應多；今反少者，因脈有邪氣，漿水之液不得入脈，故血少也。）

夫實者，氣入也；夫虛者，氣出也。（以下方刺之法，邪氣入中為實也；正氣出中為虛也。）

地實者，熱也；地虛者，寒也。（地者，行於補瀉，病之處者也。以手扪循其地，熱者所病即實，可行瀉也；其地冷者，所病即虛，宜行補也。）

入實者，左手開針空。（左手以針刺入，於實行其瀉已可；徐出針，用左手開其針空。）