飢下《素問》有䏚中清三字。《甲乙》無脊中痛以下三句。）

黃帝曰：四時之序，逆順之變異矣，然脾脈獨何主乎？（四時四臟氣，候脈之逆順、弦鉤浮營、大過不及等，變異多端，已聞之矣。然四臟之脈於四時而王，未知脾脈獨主何時也。平按：《素問》順作從。）岐伯曰：脾者土也，孤臟以灌四旁者也。（孤，尊獨也。五行之中，土獨為尊，以王四季。

脾為土也，其味甘淡，為酸苦辛鹹味液，滋灌四旁之臟，其脈在關中宮，獨四時不見，故不主時也。）黃帝曰：然則脾之善惡，亦可得見乎？岐伯曰：善者不可見，惡者可見。（善，謂平和不病之脈也。弦鉤浮營四脈見時，皆為脾胃之氣滋灌俱見，故四臟脈常得和平。然則脾脈以他為善，自更無善也，故曰善者不可見也。

惡者病脈也，脾受邪氣，脈見關中，診之得知，故曰可見也。平按：注「惡者病脈也」五字，袁刻脫。）黃帝曰：惡者何如可見也？岐伯曰：其來如水流者，此謂大過，病在外；其來如鳥之啄者，此謂不及，病在中。（當關指下有脈，如水之流動，即脾氣大過也，此陽氣病在胃足陽明，故曰在外。

其脈來時如鳥啄指，此為脾虛受病，故曰在中。一曰鳥距，如鳥距隱人指也。平按：《素問》、《甲乙》在外下無其來二字，啄均作喙。）黃帝曰：夫子之言脾之孤臟也，中央土也，以灌四旁，其大過與不及，其病皆何如？岐伯曰：大過則令人四肢不舉，（胃氣雖盛，脾病不為行氣四肢，故曰四肢不舉也。）其不及則令人九竅不通，名曰重強。

（脾虛受病，不得行氣於九竅，故不通也。不行氣於身，故身重而強也。巨兩反。）黃帝懼然起，再拜稽首，（懼，敬起也。道大於天，故受道拜而稽首也。平按：懼《素問》作瞿。注受道二字袁刻誤作再。）曰：吾得脈之大要，天下至數，（弦鉤浮營等脈，大過不及之理，名曰脈之大要。

至數，至理也。平按：《素問》曰下有善字。）脈變，揆度奇恆，道在於一數，神轉而不回，回則不轉，乃失其機，至數之要，迫近以微，（唯是血氣一脈，隨四時而變，故曰脈變。方欲切脈以求，謂之揆也。以四時度之，得其病變，謂之度也。有病不得以四時死者，曰奇也。

得以四時死者，曰恆也。雖有此二種不同，道在一數。言一數者，謂之神轉，神轉謂是神動而營，神而營者不可動，曲而不動則失神藏機。機，微也。故脈診至理，近機微也。平按：脈上《素問》有五色二字，神轉上《素問》無數字。注謂是，是字袁刻作動。）著之玉版，藏之於腑，每旦讀之，名曰生機。

（書而藏之，日日讀之，以為攝生機要，故曰生機也。平按：《素問》於腑作臟腑，生機作玉機。）