瀉肝通聖散
《喉科秘訣》卷上時方

瀉肝通聖散

XIE GAN TONG SHENG SAN

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數10
寒性指數19
偏寒 (0.53)

複方歸經比例

肺經 18%
胃經 18%
脾經 14%
肝經 13%
大腸經 8%
心經 5%
膀胱經 5%
小腸經 4%
三焦經 3%
腎經 2%
膽經 2%
心包經 2%
肺經
胃經
脾經
肝經
大腸經
心經
膀胱經
小腸經
三焦經
腎經
膽經
心包經

方劑組成解釋

黃芩

黃芩

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瀉肝通聖散方中包含黃芩，主要基於其以下兩點功效： 1. **清熱瀉火：** 黃芩味苦寒，入肺、心、膽經，善於清熱瀉火，尤其對於肝膽濕熱、脾胃鬱熱引起的便祕、腹痛、口苦口乾等症狀有顯著療效。瀉肝通聖散以其清熱瀉火之性，配合其他藥物，疏肝理氣，通腑泄熱，以達到治療目地。 2. **燥濕解毒：** 黃芩具有燥濕解毒之功，能有效清除體內濕熱，並能抑制細菌生長，預防感染。瀉肝通聖散方中，黃芩與其他藥物協同作用，清熱解毒，燥濕止瀉，對治療濕熱蘊結，內外兼治。
白僵蠶

白僵蠶

2 / 17
瀉肝通聖散中包含白僵蠶，主要原因如下： 1. **清熱解毒，祛風止痙：**白僵蠶性寒，味甘，具有清熱解毒、祛風止痙之功效。瀉肝通聖散主治肝膽濕熱、脾胃蘊熱，而白僵蠶能清熱解毒，同時也能緩解因濕熱上擾所致的頭暈目眩、肢體麻木等症狀。 2. **疏肝理氣，化痰止咳：**白僵蠶還具有疏肝理氣、化痰止咳之功效。瀉肝通聖散中，白僵蠶可配合其他藥物，共同起到疏肝理氣、化解痰濕的作用，改善因肝氣鬱結所致的胸悶氣短、咳嗽痰多等症狀。
大黃

大黃

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瀉肝通聖散中包含大黃，主要因其具有以下兩方面作用： 1. **瀉火通便：** 大黃為苦寒之性，入肝膽經，能瀉肝火、清熱解毒，並促進腸道蠕動，使積滯之物得以排出。瀉肝通聖散用於肝火旺盛、熱毒內盛，導致的便祕、口苦、目赤等症，大黃正是起到清熱瀉火、通便排毒的作用。 2. **清熱解毒：** 大黃亦能清熱解毒，對於因熱毒壅滯而引起的癰腫疔瘡、腸癰等症，大黃可起到清熱解毒、消腫止痛的作用。瀉肝通聖散中，大黃與其他藥物配伍，共同發揮清熱解毒的功效。
赤芍

赤芍

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瀉肝通聖散中加入赤芍，主要是為了發揮其清熱涼血、活血化瘀的功效。 赤芍味苦、微寒，歸肝、心包經。其性寒涼，可清熱涼血，尤其適用於肝經實熱引起的目赤腫痛、口苦咽乾等症狀。另一方面，赤芍具有活血化瘀的作用，可以改善因肝鬱氣滯而引起的胸脅脹痛、乳房脹痛等症狀。 因此，在瀉肝通聖散中加入赤芍，既能清熱涼血，又能活血化瘀，協同其他藥物共同達到瀉肝火、通腸腑、消腫止痛的功效。
桔梗

桔梗

5 / 17
瀉肝通聖散中包含桔梗，主要原因在於： 1. **宣肺利咽，開宣上焦：** 桔梗味辛甘，性平，入肺經，具有宣肺利咽，開宣上焦的作用。瀉肝通聖散主治肝火犯肺、熱邪壅盛所致的咽喉腫痛、胸悶氣短等症，桔梗可宣散肺氣，利咽消腫，使氣機通暢，改善呼吸道症狀。 2. **利氣消痰，助藥下行：** 桔梗具利氣消痰之效，可助藥物下行，使藥力更有效地達至病所，並使積痰消散，進一步改善肺熱壅盛的病症。
石膏

石膏

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瀉肝通聖散中含有石膏，其主要原因有二： 1. **清熱瀉火：**石膏性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。瀉肝通聖散以瀉火解毒為主，石膏可有效清泄肝膽之火，解除肝經鬱熱所致的煩躁、口苦、目赤等症狀。 2. **涼血止血：**石膏還具有涼血止血的作用，可緩解肝火上炎導致的出血症狀。瀉肝通聖散常用於治療肝火上炎所致的吐血、衄血、目赤腫痛等病症，石膏的涼血止血功效能輔助其他藥物達到更好的治療效果。
枳殼

枳殼

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瀉肝通聖散方中包含枳殼，主要基於以下兩點原因： 1. **疏肝理氣：**枳殼味苦、辛，性微寒，入肝、脾經，具有疏肝理氣、消食導滯之效。方中因肝氣鬱結，導致氣機阻滯，脾胃失和，故以枳殼疏肝理氣，以助肝氣順暢，脾胃運化正常。 2. **行氣通便：**枳殼亦能行氣通便，對於肝氣鬱結導致的便祕，枳殼可助其通便排毒，緩解便祕症狀，使肝氣更易疏泄。 因此，枳殼在瀉肝通聖散中發揮疏肝理氣、行氣通便的作用，有助於整體方劑治療肝氣鬱結、脾胃不和之症。
黃柏

黃柏

8 / 17
瀉肝通聖散中包含黃柏，主要基於以下原因： 1. **瀉火解毒：** 黃柏性寒，味苦，入心、肝、腎經，具有清熱瀉火、解毒燥濕之效。方中以黃柏配伍其他清熱解毒藥，如梔子、連翹等，共同發揮清瀉肝膽實火，解毒散結之功，適用於肝膽濕熱、火毒熾盛之證。 2. **利濕退黃：** 黃柏兼具利濕退黃之效，可用於治療濕熱黃疸、濕疹、瘡瘍等疾病。方中以黃柏配伍其他利濕藥，如滑石、澤瀉等，共同發揮利濕退黃，消腫止痛之效。
升麻

升麻

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瀉肝通聖散中包含升麻，主要原因有二： 1. **疏散風熱，清熱解毒：** 升麻性微寒，具有疏散風熱、清熱解毒的功效。瀉肝通聖散主治肝火熾盛，熱毒壅盛所致的便祕、口苦、目赤、頭脹痛等症，升麻可清熱解毒，疏散肝經鬱熱，輔助其他藥物達到瀉火通便之效。 2. **升陽舉陷，提氣升陽：** 升麻還具有一定的升陽舉陷、提氣升陽作用，有助於改善患者氣虛乏力、頭昏眼花等症狀。瀉肝通聖散中常配伍其他清熱瀉火藥物，升麻的升陽作用可避免藥物過於寒涼，損傷正氣。
葛根

葛根

10 / 17
瀉肝通聖散中包含葛根，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱解毒，疏散肝火：**葛根性涼，味甘，具有清熱解毒、升陽解表、透疹止痛的功效。方中肝火上炎，熱毒熾盛，葛根可清熱解毒，疏散肝火，配合其他藥物，達到清熱瀉火、涼血解毒之效。 2. **升陽解表，祛風止痛：**葛根亦可升陽解表，祛風止痛。方中伴有風邪外襲、氣機不暢，葛根可升陽解表，促進氣血運行，配合其他藥物，達到疏風散寒、止痛消腫之效。 總之，葛根在瀉肝通聖散中，既能清熱解毒，又能升陽解表，配合其他藥物，可達到多重功效，治療肝火上炎、風邪外襲等病症。
防風

防風

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瀉肝通聖散中包含防風，主要原因有二： 一、 **疏散風熱，止痛止癢**: 防風味辛、甘，性微溫，入膀胱、肺經，具有疏散風邪、止痛止癢的作用。瀉肝通聖散主治肝火旺盛，鬱熱上蒸所致的頭痛、目赤、咽痛、口苦、便祕等症狀。防風可疏散肝經鬱熱，緩解頭痛、目赤等症狀，同時也能止癢，減少肝火上炎引發的皮膚不適。 二、 **引導藥力下行**: 防風能引藥力下行，將肝經鬱熱引導至下焦，有助於瀉火通便，消解熱毒。瀉肝通聖散中含有大量苦寒藥物，防風可輔助這些藥物更好地發揮藥效，避免寒涼之性過於猛烈，造成脾胃虛寒等副作用。
荊芥

荊芥

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瀉肝通聖散方中包含荊芥，主要基於以下兩點原因： 1. **疏散風熱，解表清熱：** 荊芥性辛溫，具有疏散風熱、解表清熱之功效。瀉肝通聖散用於治療肝火上炎、熱毒壅盛所致的各種症狀，荊芥可協助疏散表邪，清熱解毒，配合其他藥物共同發揮療效。 2. **散結消腫，止痛止癢：** 荊芥還具有散結消腫、止痛止癢的功效。瀉肝通聖散除了清熱解毒外，也常用於治療痤瘡、溼疹等皮膚病，荊芥可配合其他藥物消散皮膚炎症，減輕疼痛瘙癢。
龍膽草

龍膽草

13 / 17
瀉肝通聖散中加入龍膽草，主要基於以下兩點原因： 1. **瀉火解毒：**龍膽草味苦寒，入肝膽經，具有清熱瀉火、解毒消腫之效。方劑中以大黃、黃芩等藥瀉火解毒，而龍膽草則可增強其清熱瀉火之功，並能解毒消炎，治療肝火上炎、目赤腫痛、口苦咽乾等症。 2. **疏肝利膽：**龍膽草亦能疏肝利膽，通暢肝膽氣機，對於肝膽濕熱、膽汁鬱積所致的脅肋脹痛、口苦泛酸、黃疸等症，具有較好的療效。與方劑中的柴胡、枳殼等藥物配合，能更有效地疏肝解鬱，利膽退黃。
芒硝

芒硝

14 / 17
瀉肝通聖散中包含芒硝，主要基於以下兩點原因： 1. **瀉熱通便：**芒硝性寒，味鹹，入大腸經，具有瀉熱通便的功效。瀉肝通聖散主要用於治療肝火熾盛，濕熱內蘊所致的便祕、口苦、尿赤等症狀。芒硝能清熱瀉火，通利大腸，有助於緩解便祕，清除體內積熱。 2. **引藥下行：**芒硝質地潤滑，能引導其他藥物下行，使其藥力更好地發揮。瀉肝通聖散中含有許多苦寒之藥，芒硝能引導這些藥物下達腸道，促進其藥效發揮，達到清熱瀉火、通便解毒的目的。
當歸尾

當歸尾

15 / 17
瀉肝通聖散中加入當歸尾，主要是利用其「引血下行」的特性，達到疏肝瀉熱、涼血解毒的效果。 當歸尾性涼，入肝經，具有活血化瘀、涼血止血的功效。由於瀉肝通聖散旨在治療肝火旺盛、濕熱內蘊所致的目赤腫痛、口苦咽乾、便祕等症狀，因此加入當歸尾，可引導藥效向下，將肝火引導至下焦，起到清熱瀉火、通便排毒的作用，同時也能涼血解毒，緩解目赤腫痛等症狀。
甘草

甘草

16 / 17
瀉肝通聖散方中加入甘草，主要有以下兩大原因： 1. **調和藥性**: 方中藥材多性寒，如大黃、芒硝等，容易傷脾胃。甘草性甘平，入脾經，能緩和藥性，保護脾胃不受寒涼之邪侵襲。 2. **增強療效**: 甘草能解藥毒，並能增強其他藥材的療效。方中柴胡、黃芩等清熱瀉火，甘草能輔助其清熱解毒，使藥效更顯著。此外，甘草還能增強黃芪等藥材的補氣作用，使方劑更趨完善。 綜上所述，甘草在瀉肝通聖散中起到調和藥性、增強療效的重要作用，是方劑不可或缺的重要藥材。
生薑

生薑

17 / 17
瀉肝通聖散中加入生薑，是為了**緩和藥性**和**增強療效**。 生薑性溫，味辛，具有**溫中止嘔、解表散寒、止咳化痰**等功效。 1. **緩和藥性：**方中包含多味寒涼之藥，生薑可以**緩解其寒性**, 防止藥物過於寒涼而損傷脾胃。 2. **增強療效：**生薑可以**促進血液循環**, 使藥物更容易被吸收利用，**提高藥效**。 此外，生薑還能**協調藥物之間的配伍**, 使藥效更趨於平衡。
黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

瀉肝通聖散方中包含黃芩，主要基於其以下兩點功效： 1. **清熱瀉火：** 黃芩味苦寒，入肺、心、膽經，善於清熱瀉火，尤其對於肝膽濕熱、脾胃鬱熱引起的便祕、腹痛、口苦口乾等症狀有顯著療效。瀉肝通聖散以其清熱瀉火之性，配合其他藥物，疏肝理氣，通腑泄熱，以達到治療目地。 2. **燥濕解毒：** 黃芩具有燥濕解毒之功，能有效清除體內濕熱，並能抑制細菌生長，預防感染。瀉肝通聖散方中，黃芩與其他藥物協同作用，清熱解毒，燥濕止瀉，對治療濕熱蘊結，內外兼治。
白僵蠶

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白僵蠶

白僵蠶

瀉肝通聖散中包含白僵蠶，主要原因如下： 1. **清熱解毒，祛風止痙：**白僵蠶性寒，味甘，具有清熱解毒、祛風止痙之功效。瀉肝通聖散主治肝膽濕熱、脾胃蘊熱，而白僵蠶能清熱解毒，同時也能緩解因濕熱上擾所致的頭暈目眩、肢體麻木等症狀。 2. **疏肝理氣，化痰止咳：**白僵蠶還具有疏肝理氣、化痰止咳之功效。瀉肝通聖散中，白僵蠶可配合其他藥物，共同起到疏肝理氣、化解痰濕的作用，改善因肝氣鬱結所致的胸悶氣短、咳嗽痰多等症狀。
大黃

大黃

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大黃

大黃

瀉肝通聖散中包含大黃，主要因其具有以下兩方面作用： 1. **瀉火通便：** 大黃為苦寒之性，入肝膽經，能瀉肝火、清熱解毒，並促進腸道蠕動，使積滯之物得以排出。瀉肝通聖散用於肝火旺盛、熱毒內盛，導致的便祕、口苦、目赤等症，大黃正是起到清熱瀉火、通便排毒的作用。 2. **清熱解毒：** 大黃亦能清熱解毒，對於因熱毒壅滯而引起的癰腫疔瘡、腸癰等症，大黃可起到清熱解毒、消腫止痛的作用。瀉肝通聖散中，大黃與其他藥物配伍，共同發揮清熱解毒的功效。
赤芍

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赤芍

赤芍

瀉肝通聖散中加入赤芍，主要是為了發揮其清熱涼血、活血化瘀的功效。 赤芍味苦、微寒，歸肝、心包經。其性寒涼，可清熱涼血，尤其適用於肝經實熱引起的目赤腫痛、口苦咽乾等症狀。另一方面，赤芍具有活血化瘀的作用，可以改善因肝鬱氣滯而引起的胸脅脹痛、乳房脹痛等症狀。 因此，在瀉肝通聖散中加入赤芍，既能清熱涼血，又能活血化瘀，協同其他藥物共同達到瀉肝火、通腸腑、消腫止痛的功效。
桔梗

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桔梗

桔梗

瀉肝通聖散中包含桔梗，主要原因在於： 1. **宣肺利咽，開宣上焦：** 桔梗味辛甘，性平，入肺經，具有宣肺利咽，開宣上焦的作用。瀉肝通聖散主治肝火犯肺、熱邪壅盛所致的咽喉腫痛、胸悶氣短等症，桔梗可宣散肺氣，利咽消腫，使氣機通暢，改善呼吸道症狀。 2. **利氣消痰，助藥下行：** 桔梗具利氣消痰之效，可助藥物下行，使藥力更有效地達至病所，並使積痰消散，進一步改善肺熱壅盛的病症。
石膏

石膏

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石膏

石膏

瀉肝通聖散中含有石膏，其主要原因有二： 1. **清熱瀉火：**石膏性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。瀉肝通聖散以瀉火解毒為主，石膏可有效清泄肝膽之火，解除肝經鬱熱所致的煩躁、口苦、目赤等症狀。 2. **涼血止血：**石膏還具有涼血止血的作用，可緩解肝火上炎導致的出血症狀。瀉肝通聖散常用於治療肝火上炎所致的吐血、衄血、目赤腫痛等病症，石膏的涼血止血功效能輔助其他藥物達到更好的治療效果。
枳殼

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枳殼

枳殼

瀉肝通聖散方中包含枳殼，主要基於以下兩點原因： 1. **疏肝理氣：**枳殼味苦、辛，性微寒，入肝、脾經，具有疏肝理氣、消食導滯之效。方中因肝氣鬱結，導致氣機阻滯，脾胃失和，故以枳殼疏肝理氣，以助肝氣順暢，脾胃運化正常。 2. **行氣通便：**枳殼亦能行氣通便，對於肝氣鬱結導致的便祕，枳殼可助其通便排毒，緩解便祕症狀，使肝氣更易疏泄。 因此，枳殼在瀉肝通聖散中發揮疏肝理氣、行氣通便的作用，有助於整體方劑治療肝氣鬱結、脾胃不和之症。
黃柏

黃柏

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黃柏

黃柏

瀉肝通聖散中包含黃柏，主要基於以下原因： 1. **瀉火解毒：** 黃柏性寒，味苦，入心、肝、腎經，具有清熱瀉火、解毒燥濕之效。方中以黃柏配伍其他清熱解毒藥，如梔子、連翹等，共同發揮清瀉肝膽實火，解毒散結之功，適用於肝膽濕熱、火毒熾盛之證。 2. **利濕退黃：** 黃柏兼具利濕退黃之效，可用於治療濕熱黃疸、濕疹、瘡瘍等疾病。方中以黃柏配伍其他利濕藥，如滑石、澤瀉等，共同發揮利濕退黃，消腫止痛之效。
升麻

升麻

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升麻

升麻

瀉肝通聖散中包含升麻，主要原因有二： 1. **疏散風熱，清熱解毒：** 升麻性微寒，具有疏散風熱、清熱解毒的功效。瀉肝通聖散主治肝火熾盛，熱毒壅盛所致的便祕、口苦、目赤、頭脹痛等症，升麻可清熱解毒，疏散肝經鬱熱，輔助其他藥物達到瀉火通便之效。 2. **升陽舉陷，提氣升陽：** 升麻還具有一定的升陽舉陷、提氣升陽作用，有助於改善患者氣虛乏力、頭昏眼花等症狀。瀉肝通聖散中常配伍其他清熱瀉火藥物，升麻的升陽作用可避免藥物過於寒涼，損傷正氣。
葛根

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葛根

葛根

瀉肝通聖散中包含葛根，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱解毒，疏散肝火：**葛根性涼，味甘，具有清熱解毒、升陽解表、透疹止痛的功效。方中肝火上炎，熱毒熾盛，葛根可清熱解毒，疏散肝火，配合其他藥物，達到清熱瀉火、涼血解毒之效。 2. **升陽解表，祛風止痛：**葛根亦可升陽解表，祛風止痛。方中伴有風邪外襲、氣機不暢，葛根可升陽解表，促進氣血運行，配合其他藥物，達到疏風散寒、止痛消腫之效。 總之，葛根在瀉肝通聖散中，既能清熱解毒，又能升陽解表，配合其他藥物，可達到多重功效，治療肝火上炎、風邪外襲等病症。
防風

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防風

防風

瀉肝通聖散中包含防風，主要原因有二： 一、 **疏散風熱，止痛止癢**: 防風味辛、甘，性微溫，入膀胱、肺經，具有疏散風邪、止痛止癢的作用。瀉肝通聖散主治肝火旺盛，鬱熱上蒸所致的頭痛、目赤、咽痛、口苦、便祕等症狀。防風可疏散肝經鬱熱，緩解頭痛、目赤等症狀，同時也能止癢，減少肝火上炎引發的皮膚不適。 二、 **引導藥力下行**: 防風能引藥力下行，將肝經鬱熱引導至下焦，有助於瀉火通便，消解熱毒。瀉肝通聖散中含有大量苦寒藥物，防風可輔助這些藥物更好地發揮藥效，避免寒涼之性過於猛烈，造成脾胃虛寒等副作用。
荊芥

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荊芥

荊芥

瀉肝通聖散方中包含荊芥，主要基於以下兩點原因： 1. **疏散風熱，解表清熱：** 荊芥性辛溫，具有疏散風熱、解表清熱之功效。瀉肝通聖散用於治療肝火上炎、熱毒壅盛所致的各種症狀，荊芥可協助疏散表邪，清熱解毒，配合其他藥物共同發揮療效。 2. **散結消腫，止痛止癢：** 荊芥還具有散結消腫、止痛止癢的功效。瀉肝通聖散除了清熱解毒外，也常用於治療痤瘡、溼疹等皮膚病，荊芥可配合其他藥物消散皮膚炎症，減輕疼痛瘙癢。
龍膽草

龍膽草

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龍膽草

龍膽草

瀉肝通聖散中加入龍膽草，主要基於以下兩點原因： 1. **瀉火解毒：**龍膽草味苦寒，入肝膽經，具有清熱瀉火、解毒消腫之效。方劑中以大黃、黃芩等藥瀉火解毒，而龍膽草則可增強其清熱瀉火之功，並能解毒消炎，治療肝火上炎、目赤腫痛、口苦咽乾等症。 2. **疏肝利膽：**龍膽草亦能疏肝利膽，通暢肝膽氣機，對於肝膽濕熱、膽汁鬱積所致的脅肋脹痛、口苦泛酸、黃疸等症，具有較好的療效。與方劑中的柴胡、枳殼等藥物配合，能更有效地疏肝解鬱，利膽退黃。
芒硝

芒硝

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芒硝

芒硝

瀉肝通聖散中包含芒硝，主要基於以下兩點原因： 1. **瀉熱通便：**芒硝性寒，味鹹，入大腸經，具有瀉熱通便的功效。瀉肝通聖散主要用於治療肝火熾盛，濕熱內蘊所致的便祕、口苦、尿赤等症狀。芒硝能清熱瀉火，通利大腸，有助於緩解便祕，清除體內積熱。 2. **引藥下行：**芒硝質地潤滑，能引導其他藥物下行，使其藥力更好地發揮。瀉肝通聖散中含有許多苦寒之藥，芒硝能引導這些藥物下達腸道，促進其藥效發揮，達到清熱瀉火、通便解毒的目的。
當歸尾

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當歸尾

當歸尾

瀉肝通聖散中加入當歸尾，主要是利用其「引血下行」的特性，達到疏肝瀉熱、涼血解毒的效果。 當歸尾性涼，入肝經，具有活血化瘀、涼血止血的功效。由於瀉肝通聖散旨在治療肝火旺盛、濕熱內蘊所致的目赤腫痛、口苦咽乾、便祕等症狀，因此加入當歸尾，可引導藥效向下，將肝火引導至下焦，起到清熱瀉火、通便排毒的作用，同時也能涼血解毒，緩解目赤腫痛等症狀。
甘草

甘草

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甘草

甘草

瀉肝通聖散方中加入甘草，主要有以下兩大原因： 1. **調和藥性**: 方中藥材多性寒，如大黃、芒硝等，容易傷脾胃。甘草性甘平，入脾經，能緩和藥性，保護脾胃不受寒涼之邪侵襲。 2. **增強療效**: 甘草能解藥毒，並能增強其他藥材的療效。方中柴胡、黃芩等清熱瀉火，甘草能輔助其清熱解毒，使藥效更顯著。此外，甘草還能增強黃芪等藥材的補氣作用，使方劑更趨完善。 綜上所述，甘草在瀉肝通聖散中起到調和藥性、增強療效的重要作用，是方劑不可或缺的重要藥材。
生薑

生薑

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生薑

生薑

瀉肝通聖散中加入生薑，是為了**緩和藥性**和**增強療效**。 生薑性溫，味辛，具有**溫中止嘔、解表散寒、止咳化痰**等功效。 1. **緩和藥性：**方中包含多味寒涼之藥，生薑可以**緩解其寒性**, 防止藥物過於寒涼而損傷脾胃。 2. **增強療效：**生薑可以**促進血液循環**, 使藥物更容易被吸收利用，**提高藥效**。 此外，生薑還能**協調藥物之間的配伍**, 使藥效更趨於平衡。

相同名稱方劑

瀉肝通聖散，出處：《喉科秘訣》卷上。組成：歸尾4分，黃芩7分，僵蠶5分，大黃生2錢，熟2錢，赤芍5分，桔梗1錢，甘草5分，石膏2錢，芒消1錢，枳殼7分，黃柏7分，升麻3分，葛根4分，防風4分，荊芥4分，膽草4分，生薑1片。主治：風熱喉證初起，牙關強閉，頭面則腫，咽津則礙，憎寒壯熱，生發頂蛾、雙單蛾。

主治功效

## 瀉肝通聖散主治功效分析 根據古文記載，瀉肝通聖散主要用於治療**風熱喉證初起**，症見**牙關強閉，頭面腫脹，吞嚥困難，惡寒發熱，生髮頂蛾、雙單蛾**等。這些症狀屬於**肝膽經**的病症。 **治療原理分析：** 從組成成分及古代功效來看，本方以清熱瀉火、解毒消腫、活血祛風為主要治療原則。 1. **清熱瀉火、解毒消腫：** * 方中**黃芩、黃柏、龍膽草、石膏**皆為苦寒之品，能清熱燥濕、瀉火解毒，直折上炎之火，針對咽喉腫痛、發熱等症狀。 * **大黃、芒硝**瀉下通便，引導熱毒從大便排出，加速熱毒的清除。 * **桔梗**宣肺利咽，可疏通咽喉氣機，緩解咽喉腫痛。 2. **活血化瘀：** * **當歸尾、赤芍**活血化瘀，改善局部血液循環，有助於消散腫脹，減輕疼痛。 * **大黃**除了瀉下作用，亦有活血化瘀之功，與當歸尾、赤芍協同，增強活血消腫的效果。 3. **祛風解表：** * **白僵蠶、防風、荊芥、升麻、葛根**具有解表透疹、祛風止痛的作用。針對風熱外邪侵襲引起的惡寒發熱、頭面腫痛等症狀。 * 這些藥物還能疏散風熱之邪，使邪氣從表而解，減輕咽喉部的炎症反應。 4. **行氣理氣：** * **枳殼**行氣消食、疏肝理氣，可疏通氣機，有助於咽喉氣血的流通，緩解咽喉的壅塞感。 5. **調和諸藥：** * **甘草**調和諸藥，緩解藥物的峻烈之性，並有止咳平喘的作用。 **綜合而言，瀉肝通聖散通過清熱瀉火、解毒消腫、活血祛風、行氣理氣等多重作用，針對風熱喉證初起的病機，達到清瀉肝膽實火、疏散風熱、消腫止痛的效果。** **古文支持:** 《喉科秘訣》中明確指出：「風熱喉初起...屬肝膽之經...內服瀉肝通聖散一劑，以瀉為度。」以及「此乃肝膽經症。牙關閉疼，壅盛而死...」說明本方主要針對肝膽經的風熱證，且病情可能較為危急，需要及時瀉下通便以緩解症狀。文中也提到「用消風活血湯數劑」，這與瀉肝通聖散的祛風活血功效相呼應。 **總結：** 瀉肝通聖散是一個針對肝膽經風熱喉證初起的有效方劑，其通過清熱瀉火、解毒消腫、活血祛風、行氣理氣等功效，達到治療目的。古文記載也支持了這一分析。

傳統服藥法

歸尾4分，黃芩7分，僵蠶5分，大黃生2錢，熟2錢，赤芍5分，桔梗1錢，甘草5分，石膏2錢，芒消1錢，枳殼7分，黃柏7分，升麻3分，葛根4分，防風4分，荊芥4分，膽草4分，生薑1片。 水一碗，煎七分，空心溫服。令瀉為度，不瀉再進。

注意事項及副作用

瀉肝通聖散具有瀉火通便的功效，服用後可能會出現腹瀉、腹痛等副作用。因此，在服用瀉肝通聖散時，應注意以下事項： * 服用瀉肝通聖散前，應先諮詢醫生，了解自身的體質，並根據醫生的建議服用。 * 服用瀉肝通聖散期間，應注意飲食清淡，避免辛辣刺激、油膩生冷的食物。 * 服用瀉肝通聖散期間，應多喝水，以保持大便通暢。 * 服用瀉肝通聖散期間，如出現腹瀉、腹痛等副作用，應立即停藥，並諮詢醫生。

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