潤燥瀉肺湯

## 潤燥瀉肺湯主治功效及治療原理分析 潤燥瀉肺湯，出自《診驗醫方歌括》及《校注醫醇賸義》，主要針對**肺火**，症狀表現為：「肺火自本經而發者，緣燥氣相逼，清肅之令不能下行，故肺氣焦滿，微喘而咳，煩渴欲飲，鼻端微紅，肌膚作癢。」 **主治功效分析：** 本方主要功效為**潤燥瀉肺**，針對因燥氣相逼，肺失清肅而致的肺火證。具體症狀如下： * **肺氣焦滿，微喘而咳：**肺為燥氣所傷，津液不足，宣發肅降功能失常，導致肺氣壅滯，出現氣喘、咳嗽等症狀。 * **煩渴欲飲：**肺燥化火，熱盛傷津，故見口渴欲飲。 * **鼻端微紅：**肺開竅於鼻，肺火上炎，可見鼻端微紅。 * **肌膚作癢：**肺主皮毛，肺燥則肌膚失養，故見瘙癢。 **治療原理分析：** 潤燥瀉肺湯的組方以**滋陰潤燥、清瀉肺熱**為基本原則。 * **滋陰潤燥：**方中重用**玉竹、沙參、麥門冬**滋陰潤肺，生津止渴，以緩解燥邪傷肺、津液虧損之症。**川貝母、杏仁**亦有潤肺之效。 * **清瀉肺熱：**方中**黃芩**為君藥，直清肺火；**桑白皮**瀉肺熱，利水消腫，與黃芩相配，清瀉肺中實火。**蔞皮（即栝蔞皮）**清熱化痰，寬胸利氣，與貝母合用，可加強清肺化痰之效。 * **兼顧脾胃：**方中加入**薏苡仁**，取其健脾利濕之效，旨在防止滋陰藥物過於滋膩，並可協助運化水濕，防止痰濕內生。 * **梨汁沖服：**梨汁性寒涼，可清熱生津，潤肺止咳，與方中諸藥合用，增強滋陰潤肺、清熱瀉火之功效。 正如《校注醫醇賸義》中所述：「此方用玉竹、沙參、麥冬、貝母、蔞皮、杏仁，同於清金保肺湯。而梨直用汁，因火之烈尤甚於燥。金本畏火，東垣治肺熱如火，煩燥引飲而晝甚者，用一味黃芩湯，以瀉肺金氣分之火。先生因之，再加栝蔞、桑皮、苡仁，而肺家之實火可以下行而出矣。」此段精闢地解釋了本方與清金保肺湯的聯繫，以及選用黃芩、梨汁等藥物清瀉肺火的用意。 **總之，潤燥瀉肺湯以滋陰潤燥為主，兼以清瀉肺熱，標本兼顧，使肺金得潤，火熱得清，清肅之令得以恢復，諸症自愈。**