四物湯倍芎歸湯

### 四物湯倍芎歸湯主治功效分析 **方劑組成：** 四物湯倍芎歸湯是在四物湯的基礎上，加重了川芎、當歸的用量，並加入鬼箭羽、紅花、延胡索和白芍。 **古籍記載：** 《保命歌括》中明確指出：「河間四物湯倍芎歸湯，治婦人產後敗血聚於胸中作痛者。」此句點明了本方劑的主治病症，即產後因惡露不盡或血瘀導致的胸部疼痛。 **病機分析與治療原理：** 產後氣血虧虛，容易導致血瘀，瘀血停滯在胸中，則可引起胸痛。此方之組合理論，即在四物湯補血活血的基礎上，加強活血化瘀的功效，以達到散瘀止痛的目的。具體分析如下： * **當歸、熟地黃、白芍：** 仍以四物湯的基礎補益肝血、滋養陰血。其中，當歸不僅補血，更能活血，與熟地黃的滋陰補血相配伍，可使補血而不滋膩，並有助於血的生成與運行。白芍可柔肝養陰，輔助養血。 * **川芎：** 大量使用川芎，可加強活血行氣、祛風止痛之力，通達血脈，使血瘀消散。 * **鬼箭羽、紅花：** 鬼箭羽能清熱解毒，活血消癰，對產後瘀血結聚的情況，能起到輔助散瘀的作用；紅花溫經散寒，活血止痛，與川芎相配，可加強活血化瘀的功效。 * **延胡索：** 行氣活血、止痛，疏肝理氣，對產後氣滯血瘀引起的疼痛，有良好的緩解作用。 **綜合分析：** 本方劑針對產後血瘀，以四物湯為基礎補血養陰，佐以川芎、紅花、鬼箭羽、延胡索等強效活血化瘀藥物，達到補血、活血、化瘀、止痛之功。整體而言，方中補血藥與活血藥同用，即能補血以治其本，又能活血以治其標，使氣血暢通，瘀血自散，疼痛自止。本方主治產後血瘀胸痛，病機為瘀血阻滯，不通則痛。