廣荗煮散

**廣荗煮散之傳統功效主治分析** 此方劑主治「心疝，心痛，肢體虛冷」，屬中醫寒凝氣滯、血瘀所致之痛症範疇。 1. **心疝、心痛**：古代所謂「心疝」多指寒邪侵襲心腹，氣機鬱阻而致卒然劇痛，或牽引胸脅，常伴寒象。此類痛症與現代「心絞痛」「胃脘冷痛」或「腸痙攣」等部分症狀相類。 2. **肢體虛冷**：反映陽氣不足，寒濕內生，氣血運行不暢，故四肢不溫，甚則麻木痹痛。 此方以溫通散寒、行氣活血為主，針對陰寒凝滯、氣血不通之病機。 **組成邏輯與治療原理** 1. **溫陽散寒**： - **附子、官桂**：大辛大熱之品，溫補腎陽，散寒止痛，直祛沉寒痼冷。 - **煨蓬莪朮**：性溫，既能破血行氣，兼煨製緩其峻性，更適久寒積聚之痛。 2. **行氣化瘀**： - **檳榔**：降氣導滯，破結消積，與莪朮協調，疏通氣血瘀阻。 - **芎藭（川芎）**：活血行氣，上達頭目、下通血海，助氣血周流。 3. **健脾祛濕**： - **白朮、炙甘草**：健脾益氣，固護中焦，兼防溫燥藥傷正，亦能化濕。 **配伍特點** - **溫通並舉**：以附、桂溫陽為本，莪朮、檳榔開破為標，標本兼顧，針對寒凝氣滯血瘀之複合病機。 - **攻補兼施**：術、草補脾，緩和諸藥峻性，使攻邪不傷正，適合「虛冷」體質。 **改丸劑之用意** 「廣茂煮丸」取其緩圖之效，丸者緩也，適用於寒痛日久、需長期溫通調理者。 **總結** 此方層次分明，以溫陽破積為核心，輔以健脾行血，乃攻邪為主、輔以扶正之劑，適用於陰寒內盛、氣血鬱滯之痛症，尤重「寒」「瘀」二因。