撥雲拔翳丸

**《撥雲拔翳丸》方劑分析** ### **一、傳統古代功效主治** 此方主治「一切眼疾」，涵蓋範圍廣泛，尤其針對： 1. **內障青盲**：因肝腎陰虛或氣血不足所致之視物昏矇，甚或失明。 2. **瘀肉攀睛**：眼翳（角膜或結膜增生）、胬肉（翼狀胬肉）等外障眼病。 3. **視物不明**：包括視力模糊、昏暗不清等虛實夾雜之證。 其命名「撥雲拔翳」喻意清除眼部障蔽，如雲翳消散，恢復光明。 --- ### **二、組成邏輯與治療原理** 此方以「疏風清熱、養血活血、退翳明目」為核心，藥物配伍可分為以下方向： #### **1. 疏風清熱，退翳明目** - **蟬殼、蛇蛻皮**：質輕上行，善散風熱、退目翳，為眼科外障常用藥。 - **蔓荊子、薄荷、荊芥穗**：辛涼疏散頭目風熱，緩解眼紅腫癢痛。 - **密蒙花、甘菊花**：清肝明目，專治目赤翳障。 - **黃連、瓜蔞根**：清熱瀉火解毒，治熱毒上攻之眼疾。 #### **2. 養血活血，調和肝目** - **川芎、當歸**：活血養血，符合「目得血而能視」之理，改善氣血瘀滯。 - **地骨皮**：清肝腎虛熱，防陰血虧耗。 #### **3. 滋養肝腎，固本明目** - **楮實子、白蒺藜**：補肝腎益精，兼能平肝疏風，治內障視昏。 - **川椒**：辛溫散寒，反佐清熱藥之寒涼，兼通血脈。 #### **4. 煉蜜為丸** 蜂蜜緩和藥性，延長療效，適合慢性眼病調治。 --- ### **三、方劑配伍特點** 1. **標本兼顧**： - **治標**：清熱散風以消外翳（如蟬殼、蛇蛻）。 - **治本**：養血補肝以調內障（如當歸、楮實子）。 2. **寒熱並用**： - 黃連、地骨皮之寒涼，配川椒之溫通，防過寒傷陽。 3. **動靜結合**： - 薄荷、荊芥之辛散，搭當歸、川芎之滋養，使活血不耗血。 此方適用於風熱上擾、氣血失和、肝腎不足等多種病機交雜之眼疾，體現中醫「異病同治」的辨證思維。