羌活退翳湯
《蘭室秘藏》卷上時方

羌活退翳湯

QIANG HUO TUI YI TANG

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數16
寒性指數11
偏熱 (1.46)

複方歸經比例

肺經 23%
肝經 19%
膀胱經 15%
腎經 11%
心經 9%
脾經 8%
膽經 4%
胃經 2%
大腸經 2%
心包經 2%
肺經
肝經
膀胱經
腎經
心經
脾經
膽經
胃經
大腸經
心包經

方劑組成解釋

羌活

羌活

1 / 12
羌活退翳湯中包含羌活，主要原因有二： 一、**祛風散寒，通絡止痛**: 羌活性溫，味辛，入肝、脾經，具有祛風散寒、通絡止痛的功效，可有效治療風寒濕邪引起的頭風、頭痛、肢體麻木等症狀，而這些症狀在翳證中也常出現。 二、**疏散風熱，清利頭目**: 羌活亦能疏散風熱，清利頭目，對於風熱上攻頭部，導致眼目不清、視力減退等翳證表現，也具有一定的療效。 因此，羌活在羌活退翳湯中，不僅能散寒通絡，也能疏散風熱，從多方面改善翳證相關症狀，發揮其治療作用。
防風

防風

2 / 12
羌活退翳湯中加入防風，主要基於以下兩點原因： 一、**祛風散寒，通絡止痛：**防風性味辛溫，歸膀胱經，具有祛風散寒、通絡止痛之功。與羌活、獨活等藥物共同配合，可加強祛風通絡之效，緩解風寒阻滯經絡所致的頭風、頭痛、肢體麻木等症狀。 二、**疏散風邪，止癢止痛：**防風亦具有疏散風邪的作用，可改善風寒引起的皮膚瘙癢、疼痛等症狀。在羌活退翳湯中，防風與川芎、白芷等藥物共同使用，可加強止癢止痛之效，並促進傷口癒合。
荊芥

荊芥

3 / 12
羌活退翳湯中加入荊芥，主要是因為其具有以下兩個作用： 1. **疏散風熱，清熱解毒：** 荊芥性辛溫，入肺經，善於疏散風熱，清熱解毒。配合羌活、獨活等藥物，可更有效地疏散風邪，清熱解毒，改善頭目昏眩、眼目翳障等症狀。 2. **通絡止痛：** 荊芥具有通絡止痛的作用，可以促進血液循環，緩解眼周組織的炎症反應，減輕疼痛和視力模糊。
薄荷

薄荷

4 / 12
羌活退翳湯中加入薄荷，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱解表，疏散風熱：**薄荷性涼，味辛，具有清熱解表、疏散風熱之功效，可輔助羌活、防風等藥物，共同作用於外感風熱引起的目赤腫痛、翳膜遮蔽等症。 2. **透疹止癢，清利頭目：**薄荷還能透疹止癢，並能清利頭目，緩解因風熱上攻引起的目赤腫痛、頭痛目眩等症狀，提升整體治療效果。
藁本

藁本

5 / 12
羌活退翳湯中加入藁本，主要基於以下兩點原因： **1. 協同散寒止痛：** 羌活善於祛風散寒止痛，而藁本則具有溫經散寒、止痛止癢的功效。兩者配伍，可增強散寒止痛之力，有效緩解頭痛、鼻塞、肢體麻木等寒邪引起的症狀。 **2. 疏通經絡：** 藁本辛溫通絡，可與羌活共同疏通經絡，促進氣血流通，改善寒邪阻滯所致的經絡不通，進而緩解疼痛症狀。
知母

知母

6 / 12
羌活退翳湯中加入知母，主要基於以下兩點： **1. 清熱瀉火，降火除翳：**知母味苦寒，入肺、腎經，具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。本方旨在治療目赤腫痛、翳膜遮蔽視物等症，而知母能清瀉肺熱，降火除翳，幫助消退眼部炎症，改善視力。 **2. 配合羌活，相輔相成：**羌活性溫，善於祛風除濕，通絡止痛。知母寒涼，可制約羌活的溫燥之性，避免其燥熱傷陰，同時又能加強羌活疏風散熱的作用，共同達到清熱解毒、消腫散翳的功效。
黃柏

黃柏

7 / 12
羌活退翳湯中包含黃柏，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱燥濕，瀉火解毒：**黃柏味苦寒，入腎、膀胱經，具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。方中翳障多由濕熱蘊結、毒邪內侵所致，黃柏可清熱祛濕，解毒散瘀，有助於消除病竈，改善視力。 2. **配合羌活，疏風散寒，清熱解毒：**方中羌活性溫，擅長疏風散寒，與黃柏相配，既可清熱解毒，又能散寒止痛，相輔相成，提高療效。同時，黃柏可防止羌活過於燥烈，避免傷陰。
川芎

川芎

8 / 12
羌活退翳湯中加入川芎，主要有以下兩個原因： 1. **疏散風寒，活血止痛**: 川芎性溫，味辛，入肝、心、脾經，具有疏散風寒、活血止痛的功效。其能與羌活等藥物相輔相成，共同發揮疏風解表、活血化瘀的功效，有效治療風寒濕邪引起的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀。 2. **引藥上行，開竅醒神**: 川芎具有開竅醒神的作用，能夠促進藥物上行，直達病所，加強羌活等藥物治療頭痛、眩暈等頭部疾病的療效。
當歸

當歸

9 / 12
羌活退翳湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因： 1. **活血化瘀，改善血液循環**: 當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有活血化瘀、養血補血的功效。羌活退翳湯主要用於治療頭風眩暈、目眩翳障等症，多因肝風內動、氣血瘀阻所致。當歸能活血化瘀，改善血液循環，有助於疏通經絡，消除頭風、眩暈等症狀。 2. **滋養肝腎，增強抵抗力**: 當歸還有補血養血、滋養肝腎的作用。頭風眩暈等症，往往與肝腎不足、氣血虧虛有關。當歸能補益肝腎，提高身體抵抗力，從根本上改善病症。 因此，羌活退翳湯中加入當歸，既能活血化瘀，改善血液循環，又能滋養肝腎，增強抵抗力，達到治療頭風眩暈、目眩翳障等症的功效。
生地黃

生地黃

10 / 12
羌活退翳湯中加入生地黃，主要基於以下兩個原因： 1. **清熱涼血：**生地黃性寒，味甘，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、滋陰潤燥之功效。方中羌活、獨活等藥性偏溫燥，易耗傷陰血，而生地黃可起到平衡藥性，避免燥熱傷陰。 2. **養血活血：**生地黃能養陰生血，與方中其他藥物如川芎、赤芍等共同作用，可活血化瘀，促進血行，有利於消除翳膜，改善視力。 總之，生地黃在羌活退翳湯中起著清熱涼血、滋陰養血的作用，與其他藥物協同作用，達到祛風散寒、活血化瘀、退翳明目的效果。
細辛

細辛

11 / 12
羌活退翳湯中加入細辛，主要出於以下兩方面原因： 1. **溫散寒邪：**細辛性溫，味辛，入肺、腎經，具有溫經散寒、通鼻竅的功效，能有效驅散寒邪，改善因風寒入侵導致的頭風、鼻塞、視力模糊等症狀，與方中羌活、獨活等藥物協同作用，共同達到溫散寒邪、通竅止痛的目的。 2. **引藥入絡：**細辛性辛散，能引導藥力深入經絡，促進其他藥物發揮療效。在羌活退翳湯中，細辛能引導羌活、獨活等藥物深入頭面部經絡，增強其祛風散寒、通絡止痛的功效，進一步緩解眼部翳障。
麻黃

麻黃

12 / 12
羌活退翳湯中加入麻黃，主要基於以下兩點原因： 1. **疏風散寒，通鼻竅：**麻黃性溫，辛散，善於發散風寒，通暢鼻竅，可治療風寒阻滯、鼻塞不通的症狀。羌活退翳湯主治目翳，而風寒阻滯，上蒙清竅，也是導致目翳的重要原因之一，故加入麻黃以疏風散寒，開通鼻竅，使藥物更容易上達目竅。 2. **引藥上行，開通經絡：**麻黃具有升散之性，能引藥上行，開通經絡，使藥效更容易到達頭部，治療目翳。羌活退翳湯中其他藥物如羌活、白芷等，也具有升散之性，與麻黃相配合，能起到更好的引藥上行作用，促進藥效發揮。
羌活

羌活

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羌活

羌活

羌活退翳湯中包含羌活，主要原因有二： 一、**祛風散寒，通絡止痛**: 羌活性溫，味辛，入肝、脾經，具有祛風散寒、通絡止痛的功效，可有效治療風寒濕邪引起的頭風、頭痛、肢體麻木等症狀，而這些症狀在翳證中也常出現。 二、**疏散風熱，清利頭目**: 羌活亦能疏散風熱，清利頭目，對於風熱上攻頭部，導致眼目不清、視力減退等翳證表現，也具有一定的療效。 因此，羌活在羌活退翳湯中，不僅能散寒通絡，也能疏散風熱，從多方面改善翳證相關症狀，發揮其治療作用。
防風

防風

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防風

防風

羌活退翳湯中加入防風，主要基於以下兩點原因： 一、**祛風散寒，通絡止痛：**防風性味辛溫，歸膀胱經，具有祛風散寒、通絡止痛之功。與羌活、獨活等藥物共同配合，可加強祛風通絡之效，緩解風寒阻滯經絡所致的頭風、頭痛、肢體麻木等症狀。 二、**疏散風邪，止癢止痛：**防風亦具有疏散風邪的作用，可改善風寒引起的皮膚瘙癢、疼痛等症狀。在羌活退翳湯中，防風與川芎、白芷等藥物共同使用，可加強止癢止痛之效，並促進傷口癒合。
荊芥

荊芥

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荊芥

荊芥

羌活退翳湯中加入荊芥，主要是因為其具有以下兩個作用： 1. **疏散風熱，清熱解毒：** 荊芥性辛溫，入肺經，善於疏散風熱，清熱解毒。配合羌活、獨活等藥物，可更有效地疏散風邪，清熱解毒，改善頭目昏眩、眼目翳障等症狀。 2. **通絡止痛：** 荊芥具有通絡止痛的作用，可以促進血液循環，緩解眼周組織的炎症反應，減輕疼痛和視力模糊。
薄荷

薄荷

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薄荷

薄荷

羌活退翳湯中加入薄荷，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱解表，疏散風熱：**薄荷性涼，味辛，具有清熱解表、疏散風熱之功效，可輔助羌活、防風等藥物，共同作用於外感風熱引起的目赤腫痛、翳膜遮蔽等症。 2. **透疹止癢，清利頭目：**薄荷還能透疹止癢，並能清利頭目，緩解因風熱上攻引起的目赤腫痛、頭痛目眩等症狀，提升整體治療效果。
藁本

藁本

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藁本

藁本

羌活退翳湯中加入藁本，主要基於以下兩點原因： **1. 協同散寒止痛：** 羌活善於祛風散寒止痛，而藁本則具有溫經散寒、止痛止癢的功效。兩者配伍，可增強散寒止痛之力，有效緩解頭痛、鼻塞、肢體麻木等寒邪引起的症狀。 **2. 疏通經絡：** 藁本辛溫通絡，可與羌活共同疏通經絡，促進氣血流通，改善寒邪阻滯所致的經絡不通，進而緩解疼痛症狀。
知母

知母

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知母

知母

羌活退翳湯中加入知母，主要基於以下兩點： **1. 清熱瀉火，降火除翳：**知母味苦寒，入肺、腎經，具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。本方旨在治療目赤腫痛、翳膜遮蔽視物等症，而知母能清瀉肺熱，降火除翳，幫助消退眼部炎症，改善視力。 **2. 配合羌活，相輔相成：**羌活性溫，善於祛風除濕，通絡止痛。知母寒涼，可制約羌活的溫燥之性，避免其燥熱傷陰，同時又能加強羌活疏風散熱的作用，共同達到清熱解毒、消腫散翳的功效。
黃柏

黃柏

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黃柏

黃柏

羌活退翳湯中包含黃柏，主要基於以下兩點原因： 1. **清熱燥濕，瀉火解毒：**黃柏味苦寒，入腎、膀胱經，具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。方中翳障多由濕熱蘊結、毒邪內侵所致，黃柏可清熱祛濕，解毒散瘀，有助於消除病竈，改善視力。 2. **配合羌活，疏風散寒，清熱解毒：**方中羌活性溫，擅長疏風散寒，與黃柏相配，既可清熱解毒，又能散寒止痛，相輔相成，提高療效。同時，黃柏可防止羌活過於燥烈，避免傷陰。
川芎

川芎

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川芎

川芎

羌活退翳湯中加入川芎，主要有以下兩個原因： 1. **疏散風寒，活血止痛**: 川芎性溫，味辛，入肝、心、脾經，具有疏散風寒、活血止痛的功效。其能與羌活等藥物相輔相成，共同發揮疏風解表、活血化瘀的功效，有效治療風寒濕邪引起的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀。 2. **引藥上行，開竅醒神**: 川芎具有開竅醒神的作用，能夠促進藥物上行，直達病所，加強羌活等藥物治療頭痛、眩暈等頭部疾病的療效。
當歸

當歸

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當歸

當歸

羌活退翳湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因： 1. **活血化瘀，改善血液循環**: 當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有活血化瘀、養血補血的功效。羌活退翳湯主要用於治療頭風眩暈、目眩翳障等症，多因肝風內動、氣血瘀阻所致。當歸能活血化瘀，改善血液循環，有助於疏通經絡，消除頭風、眩暈等症狀。 2. **滋養肝腎，增強抵抗力**: 當歸還有補血養血、滋養肝腎的作用。頭風眩暈等症，往往與肝腎不足、氣血虧虛有關。當歸能補益肝腎，提高身體抵抗力，從根本上改善病症。 因此，羌活退翳湯中加入當歸，既能活血化瘀，改善血液循環，又能滋養肝腎，增強抵抗力，達到治療頭風眩暈、目眩翳障等症的功效。
生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

羌活退翳湯中加入生地黃，主要基於以下兩個原因： 1. **清熱涼血：**生地黃性寒，味甘，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、滋陰潤燥之功效。方中羌活、獨活等藥性偏溫燥，易耗傷陰血，而生地黃可起到平衡藥性，避免燥熱傷陰。 2. **養血活血：**生地黃能養陰生血，與方中其他藥物如川芎、赤芍等共同作用，可活血化瘀，促進血行，有利於消除翳膜，改善視力。 總之，生地黃在羌活退翳湯中起著清熱涼血、滋陰養血的作用，與其他藥物協同作用，達到祛風散寒、活血化瘀、退翳明目的效果。
細辛

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細辛

細辛

羌活退翳湯中加入細辛，主要出於以下兩方面原因： 1. **溫散寒邪：**細辛性溫，味辛，入肺、腎經，具有溫經散寒、通鼻竅的功效，能有效驅散寒邪，改善因風寒入侵導致的頭風、鼻塞、視力模糊等症狀，與方中羌活、獨活等藥物協同作用，共同達到溫散寒邪、通竅止痛的目的。 2. **引藥入絡：**細辛性辛散，能引導藥力深入經絡，促進其他藥物發揮療效。在羌活退翳湯中，細辛能引導羌活、獨活等藥物深入頭面部經絡，增強其祛風散寒、通絡止痛的功效，進一步緩解眼部翳障。
麻黃

麻黃

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麻黃

麻黃

羌活退翳湯中加入麻黃，主要基於以下兩點原因： 1. **疏風散寒，通鼻竅：**麻黃性溫，辛散，善於發散風寒，通暢鼻竅，可治療風寒阻滯、鼻塞不通的症狀。羌活退翳湯主治目翳，而風寒阻滯，上蒙清竅，也是導致目翳的重要原因之一，故加入麻黃以疏風散寒，開通鼻竅，使藥物更容易上達目竅。 2. **引藥上行，開通經絡：**麻黃具有升散之性，能引藥上行，開通經絡，使藥效更容易到達頭部，治療目翳。羌活退翳湯中其他藥物如羌活、白芷等，也具有升散之性，與麻黃相配合，能起到更好的引藥上行作用，促進藥效發揮。

相同名稱方劑

羌活退翳湯，出處：《蘭室秘藏》卷上。組成：羌活1兩5錢，防風1兩，荊芥穗（煎成藥加之）7錢，薄荷葉7錢，藁本7錢，酒知母5錢，黃柏4錢，川芎3錢，當歸身3錢，酒生地黃1錢，小椒5分，細辛少許，麻黃2錢（用根）。主治：太陽寒水，翳膜遮睛，不能視物。

主治功效

**羌活退翳湯之傳統功效與主治** 據《一盤珠》記載，此方主「太陽寒水，翳膜遮睛，不能視物」，即因風寒外襲太陽經，導致水濕上泛目竅，形成翳膜遮蔽視線。此證屬外感風寒與內在陽氣鬱滯交雜，寒濕凝滯為病機關鍵。 --- **方劑組成與治療原理分析** 1. **祛風散寒、開通目絡** - **羌活、防風、藁本**：辛溫上行，專散太陽經風寒，尤善驅頭面之邪。 - **麻黃根**：取其宣散之力，助開洩腠理，透發寒濕之鬱。 - **細辛、小椒**：溫通竅絡，化寒凝，針對翳膜之「寒水」特性。 2. **清瀉鬱熱、調和血脈** - **知母（酒製）、黃柏**：酒製引藥上行，清降相火之上炎，防風藥過燥化熱。 - **生地黃（酒製）、當歸身、川芎**：養血活血，助目得血而能視，兼制風藥之辛燥。 3. **升散透表、引藥上行** - **荊芥穗、薄荷葉**：輕清升散，宣通頭目滯氣，尤以荊芥穗後下，取其辛香透竅之性，直達病所。 4. **標本兼顧之配伍邏輯** - 全方以辛溫風藥為主，針對「寒水翳膜」之標；佐以養血清熱，調理內在氣血之亂，防風藥耗陰。寒熱並用，升散中寓清降，符合「火鬱發之」之理。 **推論治療原理** 此方透過風藥開泄太陽經腠理，解散外束之寒濕；同時清透內鬱之熱，使目絡通暢。翳膜因寒濕凝結，故以辛溫化濁為主，佐血分藥調和目絡氣血，終達退翳明目之效。 （《醫學綱目》改稱「羌活除翳湯」，更凸顯其祛邪為主之旨。）

傳統服藥法

羌活1兩5錢，防風1兩，荊芥穗（煎成藥加之）7錢，薄荷葉7錢，藁本7錢，酒知母5錢，黃柏4錢，川芎3錢，當歸身3錢，酒生地黃1錢，小椒5分，細辛少許，麻黃2錢（用根）。上(口父)咀。每服3錢，水2大盞，煎至1盞半，入荊芥穗，再煎至1盞，去滓，食遠稍熱服。 忌酒、醋、濕面。 （《一盤珠》卷十）。本方方名，《醫學綱目》引作「羌活除翳湯」。

注意事項及副作用

羌活退翳湯具有發汗解表、散寒止痛的功效，因此孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。

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