從種救急湯

**分析「從種救急湯」方劑** **一、傳統古代功效主治** 此方主治產後或失血後之危急證候，核心病機為「氣血驟脫，兼夾瘀滯或痰火」。具體包括： 1. **血暈**：因產後失血過多，氣隨血脫，清竅失養，或瘀血上衝（如《金匱要略》「新產血暈」之證）。 2. **勞倦氣竭**：過度勞累耗氣，氣虛不能攝血，加重氣血兩虛。 3. **血脫氣絕**：大量失血致氣無所依附，陰陽將離，症見面色蒼白、冷汗、脈微欲絕。 4. **痰火泛上**：氣虛血弱時，體內痰濕或虛火乘虛上擾，引發眩暈、嘔惡等症。 **二、組成與治療原理** **（一）核心配伍邏輯** 此方以「補血活血、益氣固脫」為主，佐以化瘀、祛痰，屬標本兼治之急救方： 1. **補血為本**： - **當歸6錢**（君藥）：重用養血活血，補而不滯，針對血虛之本。 - **川芎3錢**：活血行氣，助當歸散瘀，兼引藥上行。 2. **溫陽固脫**： - **炮薑4分**：溫中止血，散寒回陽，防氣血遇寒凝滯。 - **炙草5分**：益氣和中，調和諸藥，穩固脾胃後天之本。 3. **化瘀祛風**： - **桃仁10粒**：破血逐瘀，針對產後惡露不下或瘀血內阻。 - **荊芥5分**：祛風解表（炒炭可止血），輕清上行，緩解血暈頭目不適。 **（二）加減法對應病機** 1. **氣脫加參、桂**：人參大補元氣，肉桂引火歸元，急救陽氣暴脫。 2. **痰泛加橘紅**：橘紅理氣化痰，治痰濕上犯之胸悶嘔逆。 3. **瘀甚加活血藥**：血竭、沒藥、玄胡索增強破瘀之力，適用於惡露不下之實證。 4. **肥人加竹瀝**：體胖多痰濕，竹瀝清熱滑痰，防痰熱蒙竅。 **三、整體治療原理** 此方結合「補、溫、活、化」四法： - **補血益氣**以固脫（當歸、炙草、人參）； - **溫陽止血**以回逆（炮薑、肉桂）； - **活血化瘀**以通滯（川芎、桃仁、血竭）； - **化痰祛風**以開竅（荊芥、橘紅、竹瀝）。 適用於「虛中夾瘀夾痰」之急症，符合中醫「亡血者，無汗」「血實者宜決之」的治療思路，急則治標，緩則治本，兼顧氣血陰陽之動態平衡。