大補黃耆湯

# 大補黃耆湯方劑分析 ## 傳統古代功效主治 大補黃耆湯主治**「自汗虛弱」**，主要針對氣血兩虛、表衛不固所致之自汗、體虛倦怠等症。其功效以**補益氣血、固表止汗**為核心，適用於長期勞倦、病後體虛或年老氣血虧損者。 ## 方劑組成與治療原理 ### 藥物組成分析 本方共13味藥，可分為以下幾類： 1. **補氣固表組** - **黃耆（蜜炙）**：君藥，補脾肺之氣，固表止汗。 - **人參**：大補元氣，助黃耆益氣固脫。 - **白朮（炒）**、**甘草（炙）**：健脾益氣，助氣血生化之源。 2. **補血養陰組** - **熟乾地黃**、**當歸（酒浸）**：滋陰養血，填補精血虧虛。 - **肉蓯蓉（酒浸）**：補腎益精，助陽而不燥。 3. **收斂固澀組** - **山茱萸（去核）**、**五味子**：斂汗固脫，收攝氣血津液。 4. **活血行氣組** - **川芎**：活血行氣，使補而不滯。 - **防風**：走表祛風，助黃耆固表而不留邪。 5. **溫陽助運組** - **肉桂（去粗皮）**：溫補命門，助氣化。 - **白茯苓（去皮）**：健脾滲濕，防補藥滋膩礙胃。 6. **調和藥組** - **生薑**、**大棗**：調和營衛，助脾胃吸收藥力。 ### 治療機理推論 1. **益氣固表以止汗** - 黃耆、人參、白朮等補氣藥增強衛外功能，減少自汗。 - 防風與黃耆相配，既固表又防外邪入侵。 2. **養血滋陰以固本** - 熟地、當歸、肉蓯蓉填補精血，使氣血互生。 3. **斂澀調攝以防脫** - 五味子、山茱萸收斂汗液，防止氣隨津脫。 4. **溫通行氣以助化** - 肉桂、川芎促進氣血運行，使補而不滯。 - 茯苓、生薑、大棗調和脾胃，助藥力吸收。 ### 總結 此方以「氣血雙補、固表止汗」為主軸，結構嚴謹，兼顧補、固、行、調，適用於氣血兩虛、衛表不固之證，體現了中醫「補中有行、固中有散」的配伍智慧。