大補心湯

## 大補心湯主治功效分析 大補心湯，出自《備急千金要方》，主要用於治療**虛損不足，心氣弱悸，或時妄語，顏色不榮**等症狀。此外，根據《幼幼新書》、《證治準繩‧幼科》的記載，此方也可用於治療**小兒癇瘥後，風冷留滯於心絡，使心氣不和，語聲不發**等病症。綜合各方記載，本方主要針對心氣虛損，以及心絡受邪而導致的相關症狀。 ### 方劑組成與藥理分析 大補心湯的組成包含多味藥材，其藥理作用可概括如下： * **溫陽補氣，回陽救逆：** 附子、桂枝、生薑等辛溫藥，具有溫通經脈、發散寒邪、回陽救逆的作用，能溫壯心陽，改善心陽不足所致的虛寒症狀。 * **滋陰養血，寧心安神：** 生地黃、阿膠、麥門冬、大棗等滋陰養血之品，能滋養心陰、補益心血，緩解心陰不足、心血虧虛導致的悸動、失眠、心煩等症狀。 近志更能寧心安神，開智助記，對於心神不寧者頗為適宜。 * **清熱除煩，化痰寧心：** 黃芩、石膏能清熱燥濕、瀉火除煩，針對體內虛火上擾之症。 半夏能降逆止嘔，燥濕化痰，對於痰濕內阻者有改善作用，同時也能輔助寧心。 * **健脾利濕，調和諸藥：** 茯苓健脾利水，能去除體內濕邪，使脾運功能正常，從而輔助心氣恢復。 甘草調和諸藥，並有清熱解毒之功。 * **調補氣血，助脾運化：** 大棗既能補中益氣，又能養血安神。 生薑可暖胃散寒，促使藥物吸收，同時也能發散表邪。 ### 治療原理 大補心湯之治療原理，主要圍繞以下幾點： 1. **扶正補虛，溫養心陽：** 方中運用附子、桂枝等辛溫藥，能溫補心陽，改善心陽虛衰之症，同時配合生地黃、阿膠等滋陰養血之品，以滋養心陰、心血，達到陰陽平衡的目的，從根本上改善心氣虛弱之症。 2. **祛邪安神，疏暢心絡：** 針對小兒癇瘥後，風冷留滯於心絡導致的心氣不和、語聲不發等症狀，運用桂枝、生薑等辛溫解表之品，以祛除心絡之風邪，使心氣調和。配合寧心安神之品，能緩解心神不安，從而改善語言不利的情況。 3. **清熱除煩，化痰開竅：** 若患者有虛火上炎之象，則以黃芩、石膏等清熱瀉火之藥進行治療。對於痰濕內阻，則以半夏化痰燥濕。如此，可保持心竅清明，使神志清醒。 4. **健脾利濕，鞏固療效：** 脾為後天之本，脾氣健運，則氣血生化有源。茯苓健脾利濕，可使脾運正常，從而輔助心氣恢復。 ### 主治功效總結 大補心湯之功效，總括而言，既能**溫陽補氣，滋陰養血，又能清熱除煩，化痰開竅**。針對心氣虛損，以及心絡受邪所導致的諸多症狀，均有良好的治療效果。不僅能改善心氣弱悸、時有妄語、面色不榮等心氣虛弱之症，亦能治療小兒癇瘥後，風冷留滯心絡所致的語聲不發等病症。 綜合來看，此方具有**扶正祛邪，調和陰陽，平衡氣血**的綜合作用，故稱之為“大補心湯”。