基本資訊
方劑組成解釋

大腹皮
1 / 12
沉香
2 / 12
桑白皮
3 / 12
檳榔
4 / 12
荊芥
5 / 12
橘紅
6 / 12
木瓜
7 / 12
烏藥
8 / 12
紫蘇葉
9 / 12
紫蘇子
10 / 12
胡蘿蔔子
11 / 12
枳殼
12 / 12
大腹皮
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大腹皮

沉香
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沉香

桑白皮
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桑白皮

檳榔
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檳榔

荊芥
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荊芥

橘紅
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橘紅

木瓜
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木瓜

烏藥
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烏藥

紫蘇葉
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紫蘇葉

紫蘇子
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紫蘇子

胡蘿蔔子
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胡蘿蔔子

枳殼
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枳殼
相同名稱方劑
大腹皮散,出處:《聖惠》卷二十八。組成:大腹皮1兩(銼),木香半兩,枳殼半兩(麸炒微黃,去瓤),赤芍藥半兩,前胡3分(去蘆頭),甘草半兩(炙微赤,銼),陳橘皮3分(湯浸,去白瓤,焙),赤茯苓3分。主治:乳石發動,心膈痞滿,喘息微促,腹脅妨痛。
大腹皮散,出處:《濟生》卷三。組成:大腹皮3兩,紫蘇子(微炒)1兩,檳榔1兩,荊芥穗1兩,烏藥1兩,橘紅1兩,紫蘇葉1兩,蘿蔔子(炒)半兩,沉香(不見火)1兩半,桑白皮(炙)1兩半,枳殼(去瓤,麸炒)1兩半,乾宣木瓜(去瓤)2兩半。主治:腳氣腫滿,小便不利。
大腹皮散,出處:《濟生》引《校正時賢胎前十八論治》(見《醫方類聚》卷二二四)。組成:枳殼(去瓤,麸炒)1錢,大腹皮1錢,甘草(炙)1錢,赤茯苓(去皮)3錢。主治:妊娠大小便赤澀。妊婦8-9月,胎形肥碩,胎氣逼塞,膀胱之氣不行,小便短少,小腹脹,身重惡寒,起則暈眩欲倒。
大腹皮散,出處:《普濟方》卷一八四引《廣南四時攝生論》。組成:大腹皮2兩(生用),陳橘皮2兩(去瓤),厚朴1兩(用生薑汁塗,旋炙乾,令香熟),吳白芷1兩(生用),人參(去蘆頭後稱)半兩,肉桂(新者,去粗皮稱)半兩。主治:丈夫或婦人虛滯,飽後冷氣煩悶,大小腸不調,心腹脹。
大腹皮散,出處:《聖惠》卷八十八。組成:大腹皮3分(銼),桔梗3分(去蘆頭),陳橘皮3分(湯浸,去白瓤,焙),人參半兩(去蘆頭),赤芍藥半兩,木通半兩(銼),川大黃半兩(銼碎,微炒),鱉甲3分(塗醋炙令黃,去裙襕),甘草1分(炙微赤,銼)。主治:小兒腹內痞結。壯熱憎寒,大小便不利。
大腹皮散,出處:《聖惠》卷六。組成:大腹皮3分(銼),漢防己半兩,桑根白皮3分(銼),木通3分(銼),赤茯苓1兩,鬱李仁1兩(湯浸,去皮尖,微炒),甜葶藶1兩半(隔紙炒令黃或紫色),澤漆3分,桂心半兩,百合2分,陳橘皮1兩(湯浸,去白瓤,焙)。主治:肺氣壅滯,關膈不通,四肢浮腫,喘息促急,坐卧不得。
主治功效
**大腹皮散之傳統功效與主治分析** 此方載於《普濟方》,主治「腳氣腫滿,小便不利」,屬中醫「腳氣病」範疇。古代所謂「腳氣」,非現代醫學之黴菌感染,而是因濕邪鬱滯、氣機不暢所致的水腫、麻木、疼痛等症,多與脾虛濕盛、三焦氣化失常相關。其「腫滿」為水濕停聚肌膚,「小便不利」則屬膀胱氣化失司,二者皆與水濕代謝障礙有關。 **組成邏輯與治療原理** 1. **行氣利濕,通調三焦** - **大腹皮**:為君藥,性微溫,歸脾、胃經,能下氣寬中、行水消腫,善治濕阻氣滯之腹脹、水腫。 - **厚朴**:輔助大腹皮,溫燥苦降,行氣燥濕,兼能消脹,合生薑汁炙後更增溫散之效。 - **木香**:辛散苦泄,調中宣滯,助氣機通暢,使水濕得以運行。 2. **溫陽化氣,健脾助運** - **桂心**:辛甘大熱,溫通陽氣,助膀胱氣化以利小便,兼能散寒濕。 - **白朮**:健脾燥濕,固護中焦,與桂心相配,強化脾之運化水濕功能。 3. **瀉下逐水,通腑導滯** - **川大黃、芒消**:二者為峻下熱結之品,通過瀉下通腑,使水濕從二便分消,尤適於實證腫滿伴二便不通者。 **全方配伍思維** 此方以「行氣利水」為主軸,結合「溫陽健脾」與「瀉下通腑」兩大法,標本兼治。氣行則濕化,陽振則水行,大黃、芒消急瀉水濕以治標,白朮、桂心調本以杜生濕之源。適用於腳氣病屬**濕熱壅滯、氣機閉塞**之實證,症見下肢腫脹堅滿、小便短赤、胸悶腹脹、便秘苔膩等。 **加減用意** 《普濟方》去生薑而名「大腹湯」,生薑原用於和胃散水,去之或為減其辛散,專注於通利。若虛證明顯(如氣短乏力、舌淡脈弱),則需慎用芒消、大黃等攻伐之品。
傳統服藥法
大腹皮1兩(銼),川大黃1兩(銼碎,微炒),木香半兩,桂心半兩,白朮3分,川芒消1兩,厚朴3分(去粗皮,塗生薑汁,炙令香熟)。 上為散。 每服4錢,以水1中盞,加生薑半分,煎至6分,去滓溫服,不拘時候。 《普濟方》卷一三六引本方無生薑,名「大腹湯」。
注意事項及副作用
* 本方具有較強的利水作用,服用後可能會出現腹瀉、腹痛等症狀,因此應根據自身情況適量服用。 * 本方不宜長期服用,以免引起脾胃虛弱。 * 本方不宜與其他利水藥物同時服用,以免加重腹瀉、腹痛等症狀。
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