生地黃飲

**生地黃飲方劑分析** ### 一、傳統古代功效主治 此方主治「衄血」，即鼻衄，為鼻中出血之證。古代醫家認為衄血多與陰虛火旺、血熱妄行有關，而此方以滋陰涼血為主要方向，透過養陰清熱以達到止血之效。 ### 二、組成分析與治療原理 1. **生地**：甘寒，歸心、肝、腎經，具「涼血滋陰」之功，能清血分熱而止血，適用於陰虛內熱所致的衄血。 2. **熟地**：甘微溫，歸肝、腎經，長於「補血滋陰，益精填髓」，與生地配伍，一清一補，既清熱涼血，又固本培元，防止過寒傷正。 3. **地骨皮**：甘寒，歸肺、肝、腎經，能「涼血除蒸，清肺降火」，尤善清虛熱，對陰虛火旺之衄血有直接降火止血之效。 4. **枸杞子**：甘平，歸肝、腎經，功能「滋補肝腎，益精明目」，助熟地補益肝腎之陰，並調和全方，使滋陰涼血而不過於寒涼。 ### 三、組方邏輯與整體作用 此方以「滋陰涼血」為核心，四藥協同： - **清熱止血**：生地、地骨皮清熱涼血，直接針對血熱妄行之病機。 - **固本培陰**：熟地、枸杞子補肝腎之陰，使陰液得充，虛火自降，標本兼顧。 - **潤燥調和**：蜂蜜為引，甘緩和中，兼能潤燥，助藥力徐徐發揮。 全方體現「清補並施」之理，適用於陰虛內熱、血不循經之衄血，尤其適合久病或體虛者，而非單純實火所致之暴衄。