基本資訊
方劑組成解釋
甘遂
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附子
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通草
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細辛
4 / 4甘遂
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甘遂
附子
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附子
通草
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通草
細辛
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細辛
相同名稱方劑
甘遂丸，出處：《普濟方》卷五十六引《海上方》。組成：甘遂、通草、細辛、附子各等分。主治：鼻齆，及鼻塞不聞香臭，亦治息肉。
甘遂丸，出處：《聖惠》卷五十四。組成：甘遂半兩（煨令微黃），蒜瓣半兩（煨熟，研），黑豆半兩（炒熟）。主治：卒身面浮腫，上氣喘息。
甘遂丸，出處：《聖惠》卷九十二。組成：甘遂1兩（煨令微黃），麝香1分（細研），川大黃1兩（銼，微炒），前胡2兩（去蘆頭），黃芩半兩，木香1兩。主治：小兒陰腫壯熱。
甘遂丸，出處：《聖惠》卷八十八。組成：甘遂1分（煨令微黃），赤芍藥半兩，黃芩半兩，真珠末1分，杏仁半兩（湯浸，去皮尖雙仁，麸炒微黃），巴豆霜半兩。主治：小兒腹內痞結，乳食不消，心腹刺痛。
甘遂丸，出處：《聖惠》卷八十八。組成：甘遂1分（煨令微黃），雄黃半兩（細研），石膏半兩（細研，水飛過），牡蠣半兩（燒爲粉），巴豆半兩（去皮心，絹囊盛，于淳酒中煮半日，取出焙乾），丹砂半兩（細研，水飛過），蕤仁2分（湯浸，去皮研入），麝香1分（細研）。主治：小兒癥瘕，脅下堅硬如石，四肢黃瘦，不欲乳食。
甘遂丸，出處：《聖惠》卷五十一。組成：甘遂1分（煨微黃），芫花半兩（醋拌炒令乾），甜葶藶1兩（隔紙炒令紫色），川大黃1兩（銼碎，微炒），青橘皮1兩（湯浸去白瓤，焙），大戟半兩（銼碎，微炒），川芒消1兩，貝母1兩（煨微黃）桂心1兩，烏喙1分（炮裂，去皮臍）。主治：痰冷癖飲久不癒，腹脅脹滿，不下飲食、四肢浮腫。
主治功效
**甘遂丸傳統古代功效主治分析** 甘遂丸主治**「鼻齆」（鼻塞不通）、**「鼻塞不聞香臭」**，以及**「鼻息肉」**。此三類病證皆與**鼻竅壅塞、氣血瘀滯、痰濕阻絡**相關： 1. **鼻齆與鼻塞**：古代認為鼻塞多因風寒、風熱襲肺，或痰濕上壅鼻竅，導致肺氣不宣、氣血瘀阻，竅絡閉塞。 2. **鼻息肉**：屬「鼻痔」範疇，多因肺胃痰濕積熱，上蒸鼻竅，氣血凝結而成息肉。 此方以**瀉下逐水、破瘀通竅**為主，透過「通利瀉下」之法，引導壅塞之痰濕熱邪從下而解，間接疏通鼻竅。 --- **組成邏輯與治療原理** 1. **甘遂（煨）**： - 主攻**逐水瀉濕**，其性峻烈，能通利痰濕水飲之壅滯。煨製後毒性稍減，專攻「有形之實邪」。 - 針對鼻塞、息肉之痰濕病理基礎，從下焦瀉除病源。 2. **赤芍藥**： - **活血散瘀**，配合甘遂疏通鼻竅氣血瘀阻，改善局部血行。 - 與甘遂協同，一逐水、一化瘀，針對「水瘀互結」之病機。 3. **黃芩**： - **清瀉肺胃之熱**，鼻息肉多與肺胃積熱上攻相關，黃芩可清解上焦鬱火，防痰濕鬱久化熱。 4. **真珠末**： - **鎮驚安神**，古代亦用於斂瘡生肌，可能輔助緩解鼻黏膜腫脹或息肉表面潰損。 5. **杏仁（炒）**： - **宣肺降氣**，既助肺氣宣發以通鼻竅，又能潤腸通便，輔助甘遂、巴豆從腸道瀉邪。 6. **巴豆霜**： - **峻下冷積**，與甘遂共為「攻逐」主力，破滯散結，針對鼻息肉之頑痰瘀血。 - 巴豆性熱，可制約甘遂、黃芩之寒，避免過傷脾胃。 --- **方劑整體配伍思想** - **瀉下通竅**：以甘遂、巴豆霜為核心，峻瀉痰濕瘀熱，從二便排出體外，間接減輕鼻竅壅塞。 - **活血清熱**：赤芍化瘀、黃芩清熱，處理鼻塞局部之瘀熱互結。 - **肺腸同治**：杏仁宣肺通腸，體現「肺與大腸相表裡」理論，通過通腑以宣肺氣、開鼻竅。 此方反映「上病下治」的思路，適用於**體實證急**之鼻塞、息肉，以攻逐邪實為主，非虛證所宜。
傳統服藥法
甘遂1分（煨令微黃），赤芍藥半兩，黃芩半兩，真珠末1分，杏仁半兩（湯浸，去皮尖雙仁，麩炒微黃），巴豆霜半兩。 上為末，入杏仁、巴豆霜，同研令勻，煉蜜為丸，如麻子大。 2-3歲兒，每服2丸，空腹以溫水送下。以利為效，未利再服。
注意事項及副作用
甘遂有瀉下通便的作用，如果有大便溏泄的患者，不宜服用甘遂丸。
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