安崩湯

## 中藥方劑「安崩湯」主治功效分析 安崩湯，源於《類證治裁》記載，主要由人參、黃耆、白朮、三七四味藥材組成。其主治功效明確指向「崩中」，即婦女血崩之證。古籍中對此方劑的應用和原理有著深刻的闡述。 **病機分析：** 所謂「崩中」，乃指婦女非經期時，子宮出血量大且持續不止的病症。其發病原因多與氣虛、血脫相關，亦可能與情志不遂、肝氣鬱結有關。從《類證治裁》中「血脫者益氣」的論述可見，血崩之際，氣血往往同時虧損，氣虛則固攝無力，血失則更加重氣虛，二者互為因果，導致病情加劇。 **治療原理：** 安崩湯的治療原理，概括而言，為「益氣固脫，活血止崩」。其組方精妙，環環相扣： 1. **人參、黃耆：** 此二藥為補氣之要藥。人參大補元氣，具有補氣固本、益精養血之功，能增強機體免疫力，為虛弱之體提供根本支持。黃耆則補中益氣，升陽固表，有助於恢復氣的升提固攝作用，使氣血不再外溢。二者合用，共奏益氣固脫之效，為治療氣虛型崩漏之基礎。 2. **白朮：** 白朮健脾和胃，能增強脾胃運化功能，使氣血生化有源。脾為後天之本，脾氣健旺，則氣血充盈，固攝有力。白朮在此方中，既能輔助人參、黃耆補氣，又能從根本上解決氣血生化不足的問題，進一步鞏固止血效果。 3. **三七：** 三七活血化瘀，止血生肌，兼具鎮痛消炎之效。血崩不止，往往伴有瘀血阻滯，三七的活血化瘀作用，能祛除瘀血，使經脈暢通，從而達到止血的目的。其止血生肌之功，又可加速損傷組織的修復，防止崩漏反覆。 **功效總結：** 安崩湯針對氣虛血脫型崩漏，以人參、黃耆補氣固本，白朮健脾益氣，三七活血止血，四藥合用，共奏益氣固脫、活血止崩之功。其治療思路明確，切中病機，能迅速控制出血，改善患者的虛弱狀態，從而達到返危為安的目的。 **古籍印證：** 《石室祕錄》中指出「蓋崩血之後，惟氣獨存，不補氣而單補血，緩不濟事，今亟固其欲絕之氣，佐之三七以澀其血，氣固而血自不脫也。」，明確點出安崩湯以補氣為先，輔以三七活血止血的治療思路。另，《齊氏醫案》中記載了用安崩湯治療周大有之妾「性多欲、忽暴崩不止」的案例，同樣驗證了此方在治療血崩中的顯著療效。 **總結：** 安崩湯以其補氣固本、活血止崩之效，在治療婦女崩漏方面，具有重要的臨牀價值。其組方合理，藥物之間相互協同，能有效地針對氣虛血脫型崩漏，迅速控制出血，改善患者的整體狀況。