大寧肺湯

### 大寧肺湯主治功效分析 《婦科百辨》指出，婦人產後哮喘乃危候，此乃產後虛弱，不避風寒，兼有瘀血凝滯於肺脾所致。而《鄭氏家傳女科萬金方》亦明確指出，婦人素有哮喘之疾，遇產而發者，宜用大寧肺湯治療。綜觀兩者，可見大寧肺湯之主治，在於**針對產後體虛，外感風寒，兼有痰瘀阻滯肺脾所導致的哮喘**。 **方劑組成與治療原理分析：** 大寧肺湯由多味藥材組成，其治療原理體現了「扶正祛邪，宣肺化痰，理氣活血」之法。 * **紫蘇葉、細辛:** 兩者皆為辛溫之品，能解表散寒，溫通經絡，可驅散產後外感之風寒。細辛更具止痛通絡之功，有助於緩解哮喘發作時的胸悶不適。 * **杏仁、桑白皮:** 杏仁苦溫，宣肺止咳，潤肺平喘，而桑白皮清瀉肺熱，降氣止咳。兩者合用，一宣一降，可調暢肺氣，止咳平喘，針對肺氣上逆之哮喘尤為對證。 * **半夏、橘紅:** 半夏燥濕化痰，降逆止嘔，橘紅理氣消食，化痰和胃。產後多有氣滯，脾胃功能亦較弱，此二藥可燥濕化痰，調暢氣機，使痰液易於排出，且能改善產後之脾胃不適。 * **五味子、阿膠:** 五味子酸收，益氣養陰，固腎止汗，而阿膠補血滋陰，潤燥止咳。產後氣血虧虛，陰液耗損，五味子與阿膠合用，可補益氣血，滋養陰液，以扶正氣，增強機體抗病能力。 * **枳殼:** 枳殼苦辛，疏肝理氣，消積導滯。產後肝氣鬱結，易致氣機不暢，此藥可疏肝理氣，使氣機條達，有助於痰瘀之消散。 * **黃芩:** 黃芩苦寒，清熱燥濕，涼血止血。產後可能出現內熱，黃芩可清泄內熱，防止熱邪加重病情。 * **甘草:** 甘草調和諸藥，緩急止痛，能協調各藥之功效，並能緩解疼痛。 * **粟糠:** 粟糠補脾益氣，固腎強骨。用於補益產後虛弱之體，強健體質，從根本上防止疾病復發。 **綜合分析：** 大寧肺湯全方配伍，辛溫解表以祛除外邪，苦降宣肺以調暢肺氣，化痰理氣以祛除痰阻，滋補氣血以扶助正氣。其組方思慮周全，既能針對產後體虛、外感風寒之病因，又能兼顧痰瘀阻滯之病機，標本兼顧，使產後哮喘得以緩解。此方不僅針對哮喘本身，亦兼顧產婦之體質特殊性，故能作為產後哮喘之主方。