四物加荊防湯

**四物加荊防湯之傳統功效與組成分析** ### **一、傳統古代功效主治** 此方主治「產後外感風邪發熱」，乃產後氣血虛弱，復感風邪所致。產後多血虛，易受外邪侵襲，風邪束表則發熱；且惡露未盡，血行不暢，易夾瘀滯。此方既能疏風解表，又能養血活血，兼顧產後生理特點，標本同治。 ### **二、組成邏輯與治療原理** #### **（1）核心結構：四物湯變方** - **當歸、川芎、赤芍、生地**：為四物湯加減（以赤芍易白芍），具養血活血之效。產後血虛，養血為本；然血虛易滯，故用赤芍、川芎活血化瘀，助惡露排出，避免外邪與瘀血互結。 #### **（2）解表祛邪** - **荊芥、防風**：辛溫解表，輕散風邪，為風藥中之潤劑，不致過汗傷陰，適合產後體虛外感。 - **蔥白、生薑**：辛溫通陽，助發散表邪，兼和胃氣，化解風寒初起之邪。 #### **（3）理氣化瘀** - **香附、陳皮**：疏肝理氣，和胃健脾。產後氣機易滯，氣行則血行，助活血藥之功。 - **澤蘭、紅花、山楂**： - **澤蘭**：活血利水，適合產後瘀血夾濕。 - **紅花**：活血通經，散瘀止痛。 - **山楂**：消食化瘀，助惡露排出，兼開胃健脾。 #### **（4）調和藥性** - **甘草**：和中調藥，緩和諸藥峻性，保護脾胃。 ### **三、整體治療機理** 1. **養血為本**：以四物湯補血活血，固產後之虛。 2. **解表為標**：荊芥、防風等疏散表邪，標本兼顧。 3. **理氣化瘀**：配合香附、澤蘭等理氣活血，避免表邪內陷與瘀血相搏。 4. **兼顧脾胃**：陳皮、山楂、生薑等醒脾和胃，助氣血生化。 此方以「養血解表」為大法，契合產後「多虛多瘀」之病機，外散風邪，內調氣血，為產後外感之對證方劑。