益脾鎮驚散

### **益脾鎮驚散傳統古代功效主治分析** **主治證候：** 1. **「驚瀉」**：小兒因驚嚇或氣虛導致腸胃功能紊亂，出現腹瀉，糞便黏稠如膠，顏色青綠似苔。 2. **「氣弱受驚」**：患兒體質虛弱，易受外界驚擾，心神不寧。 3. **「夜卧不安，晝則驚惕」**：夜間睡眠差，白天易受驚嚇，表現為精神緊張、躁動不安。 此證屬 **「脾虛肝亢」** 之象。驚嚇傷肝，肝氣亢逆則擾動心神；脾氣虛弱則運化失職，水穀不化而泄瀉。瀉下物色青，為肝木乘脾土之徵（中醫五行中，青色屬肝，肝木過盛則克伐脾土）。 --- ### **組成邏輯推理及治療原理** #### **1. 益氣健脾（治本）** - **人參**（補元氣）、**白朮（土炒）**（健脾燥濕）、**茯苓**（利濕健脾）、**炙甘草**（益氣調中）：合為 **「四君子湯」** 減人參用量之變方，專補脾氣，恢復運化功能。脾健則瀉自止，氣足則驚自平。 - **土炒白朮**：加強健脾止瀉之力，針對「驚瀉」之標。 #### **2. 鎮心安神（治標）** - **朱砂**：重鎮安神，直折肝亢之火，安定受驚之心神。 - **鈎藤**：平肝息風，緩解驚惕躁動，抑肝之亢逆。二者配伍，一鎮一清，共調心神。 #### **3. 調和肝脾** - 鈎藤抑肝，四君補脾，形成 **「扶土抑木」** 之勢，改善肝木乘脾（即肝氣過旺壓制脾土功能）導致的腹瀉與不安。 - **燈心湯送服**：燈心草清心降火，引藥入心，助朱砂、鈎藤發揮鎮驚之效。 --- ### **綜論治療機理** 此方以 **健脾為本，鎮驚為標**，透過補益脾氣以固其虛，鎮靜心神以平其亢，標本兼顧。脾氣得充則肝木不妄動，心神得安則驚瀉自除。針對小兒「稚陰稚陽、易虛易實」之體，組方輕靈，重鎮與補益並行，補而不滯，鎮而不傷，契合兒科用藥特點。