益母草散

**益母草散傳統古代功效主治分析** 此方主治「婦人赤白惡露下不止，久不癒」，即產後或經後惡露淋漓，日久不癒，且排出物夾雜血色（赤）與淡色分泌物（白）。此現象多因氣血虛弱、沖任失調，或兼有熱邪內擾所致。傳統中醫認為，惡露不盡需調補氣血、清熱固衝，並佐以化瘀止血。 **組成邏輯與治療原理** 1. **益母草**（君藥）： 性微寒，主入肝經，能活血調經、利水消腫，兼可止血。既能化瘀以通滯，又能收斂以固衝，尤其適合產後惡露不盡兼瘀滯者。 2. **人參**（臣藥）： 大補元氣，益氣攝血。針對氣虛不攝而致的惡露不止，通過補氣以固衝任，防止氣隨血脫。 3. **黃芩**（佐藥）： 苦寒清熱，尤善清下焦濕熱。赤白惡露中「赤」為熱象，黃芩可清血分之熱，防熱擾血室而加重出血。 4. **葛根**（佐藥）： 性涼升清，能生津止渴。此處用之，一則助黃芩清熱，二則升提氣機，輔助人參固攝。 5. **生乾地黃**（佐藥）： 涼血養陰，針對惡露日久傷陰或血熱之證，既能清熱止血，又可滋陰養血，防燥藥傷津。 6. **炙甘草**（使藥）： 甘緩調和諸藥，益氣和中，另能緩解黃芩、生地黃之寒涼，保護脾胃。 **方劑配伍邏輯**： - **攻補兼施**：以益母草活血止血為主，人參補氣為輔，針對虛實夾雜（氣虛兼瘀熱）之證。 - **寒溫並用**：黃芩、生地黃清熱涼血，人參、甘草溫補氣血，避免過寒傷陽或過溫助熱。 - **標本同治**：止血（益母草、生地黃）與固本（人參、甘草）同步，兼清餘熱（黃芩、葛根）。 **治療原理**： 此方通過活血以通瘀、補氣以攝血、清熱以涼血，達到「通因通用」之效——表面上惡露屬「出血」，實則可能有瘀滯或熱擾，故不純用收澀藥，而是化瘀與止血並行，補氣與清熱共舉，使衝任調和、氣血自安。