養陰丸

### **養陰丸傳統古代功效主治分析** 此方主治「血崩日久則血少，復亡其陽，白滑之物下流不止」，指女性因長期崩漏（子宮異常出血）導致陰血虧虛，陰損及陽，進一步造成陽氣虛弱，無法固攝陰液，因而出現「白滑之物」（可能為白帶稀薄、分泌物清冷，或伴有血崩後遺症狀）持續流失不止的證候。 此病的關鍵病機為**「陰虛兼陽虛，固攝無力」**，屬虛證，治療需兼顧**滋陰清熱、溫陽固攝**，而非一味收澀或單純補血。 --- ### **方劑組成邏輯與治療原理** #### **1. 龜版（酒炙）** - **功效**：滋陰潛陽，補腎固衝。 - **角色**：龜版滋腎陰、清虛熱，能補養因長期血崩耗損的陰血，兼能固衝任（調理子宮功能），針對「陰虛血少」的根本。 #### **2. 黃柏（酒炒）** - **功效**：清熱燥濕，瀉相火。 - **角色**：血崩日久易生虛熱（陰虛火動），黃柏清下焦虛火，防止熱擾衝任加重出血或帶下；酒炒後減其寒性，避免過傷陽氣。 #### **3. 枳殼（麩炒）** - **功效**：理氣寬中，行滯消積。 - **角色**：血崩後氣機易滯，枳殼調暢氣機，防止滋膩藥礙胃，並助陽氣升發（「欲補先通」之理）。麩炒緩和其破氣之性。 #### **4. 乾薑** - **功效**：溫中散寒，回陽固脫。 - **角色**：針對「亡陽」之證，溫補脾陽以固攝陰液，防止「白滑之物」繼續流失。與龜版、黃柏配伍，形成「寒熱並調」結構。 #### **5. 炙甘草** - **功效**：補中益氣，調和諸藥。 - **角色**：助乾薑溫補中焦，緩和龜版、黃柏之陰寒，協調全方。 #### **輔料：醋為丸** - 醋味酸澀，能**收斂止血**，增強固攝之效。 --- ### **全方配伍特點與治療原理** 1. **滋陰與溫陽並行**： - 龜版補陰，乾薑溫陽，針對「陰血虧虛兼陽氣不足」的複雜病機。 2. **清熱與固攝同施**： - 黃柏清虛熱，龜版、乾薑固衝任，兼顧「熱擾」與「不固」的矛盾。 3. **補中有行**： - 枳殼理氣防滯，避免純補滋膩。 ### **適用證候歸納** 此方適用於**崩漏或帶下日久，陰血虧虛、虛熱內生，且陽氣已傷**的證型，特徵如下： - 出血或分泌物色淡、質稀（陽虛不固）。 - 可能伴隨腰膝酸軟、手足不溫（腎陽不足）、口乾微熱（陰虛生熱）等虛實夾雜之象。 （完）