養陰甘桔湯

### **中藥方劑「養陰甘桔湯」分析** #### **一、傳統古代功效主治** 此方主治「體虛腫腮者」，即因陰虛體弱、虛火上炎而導致兩腮腫脹（類似現代所稱的慢性腮腺炎或虛火型頜面部腫脹）。此類患者常見體質虛弱、口乾咽燥、舌紅少苔，可能伴隨氣血不足或陰虛內熱之象。 #### **二、組成分析及治療原理** 本方以「甘桔湯」（甘草、桔梗）為基礎，搭配滋陰養血、清熱涼血之品，整體藥性平和，側重滋陰清熱、潤燥解毒。 1. **核心配伍（甘桔湯）** - **桔梗**：宣肺利咽，載藥上行，專治咽喉腫痛。 - **生甘草**：清熱解毒，緩急和中，與桔梗協同增強利咽消腫之效。 2. **滋陰養血組** - **玉竹**：養陰潤燥，生津止渴，針對陰虛內熱。 - **生何首烏**：補肝腎、益精血，兼能潤腸通便，改善陰血不足。 - **當歸**：補血活血，調和氣血，助玉竹、首烏滋養陰血。 - **黑大豆**：補腎益陰，利水解毒，兼能解虛熱之毒。 3. **清熱涼血組** - **丹皮**：清血分伏熱，涼血散瘀，防止陰虛火旺化熱成瘀。 #### **三、治療邏輯推論** - **病機**：陰虛體弱＋虛火循經上炎→腮頰腫脹。 - **方義**： - 以甘桔湯宣肺利咽，直達病所； - 玉竹、首烏、當歸、黑大豆滋補肝腎陰血，從根本改善陰虛體質； - 丹皮清泄血分虛熱，防止陰虛生熱。 - **特點**： - 補而不滯（當歸配丹皮活血防壅）； - 清而不寒（玉竹、黑大豆兼能潤燥，避免苦寒傷陰）。 #### **四、延伸思考** 此方適合「虛性腫腮」，若屬實熱（如急性腮腺炎腫痛劇烈）則非所宜，需搭配黃連、板藍根等清熱解毒藥。此外，黑大豆在此方中可能有「引經」作用，導藥入腎，兼解虛毒。