合歡丸

### 合歡丸之傳統古代功效主治 此方專治「婦人氣鬱不孕」，其病機核心在於情志不暢、肝氣鬱結，導致氣血失和，胞宮失養而難孕。古代醫家認為，女子以肝為先天，氣鬱則血滯，血滯則衝任不調，故不孕。合歡丸通過調暢氣機、養血柔肝、寧心安神，使氣血调和，衝任得充，從而改善不孕之證。 --- ### 組成邏輯與治療原理 #### 1. **當歸（3兩） + 熟地黃（3兩）** - **養血滋陰**：二者為補血要藥，當歸活血調經，熟地滋腎填精，共補肝血、養衝任，奠定孕育之物質基礎。 - **動靜相配**：當歸性溫主動，熟地甘潤主靜，一動一靜使補而不滯，適合氣鬱兼血虛之體。 #### 2. **茯苓（1兩5錢） + 遠志肉（制，1兩） + 酸棗仁（炒，1兩）** - **健脾安神**：茯苓健脾滲濕，遠志開鬱化痰、交通心腎，酸棗仁養肝寧心，三藥協力解鬱結、安神志，針對氣鬱所致之心煩失眠。 - **祛痰開竅**：遠志兼能化痰，防止氣鬱日久化火生痰，阻塞胞絡。 #### 3. **白芍（1兩5錢） + 香附（酒炒，8分）** - **柔肝解鬱**：白芍斂陰柔肝，緩急止痛；香附為「氣病之總司」，疏肝理氣，二藥一收一散，調解肝氣鬱滯，從根本紓解情志不暢。 #### 4. **炙甘草（8分）** - **調和諸藥**：甘緩和中，兼助白芍緩急止痛，協調全方寒溫。 #### 5. **加減：氣虛加人參（1兩）** - **益氣扶正**：針對氣鬱日久耗氣者，人參大補元氣，助氣血生化，增強整體機能。 #### **煉蜜為丸** - 蜜丸緩補，適合長期調理，符合「婦人不孕多需漸治」之特點。 --- ### 整體治療思路 本方以「養血解鬱、調和肝脾」為軸心： - **從肝論治**：以香附、白芍疏肝柔肝，解氣鬱之源。 - **從血論治**：當歸、熟地養血填精，補胞宮之虛。 - **從神論治**：茯苓、遠志、酸棗仁安定心神，打破「氣鬱→神擾→血亂」之惡性循環。 全方標本兼顧，氣血同調，使肝氣舒、陰血足、神志寧，自然胞宮得養，孕育可期。