龍膽清肝散

### **龍膽清肝散傳統古代功效主治分析** 此方記載主治「**經閉**」，其病機核心為**肝火鬱結、氣滯血瘀**所致。古代醫家認為，肝主疏泄，調暢氣機與月事；若肝火亢盛或肝氣鬱滯，可導致氣血運行不暢，胞脈閉阻，引發經閉。此方以「清肝火、疏肝氣」為法，兼顧「和營衛」，旨在疏通肝經鬱熱，調和氣血，從而恢復月事。 --- ### **組成邏輯與治療原理分析** #### **1. 清瀉肝火為主** - **龍膽草、黃芩、焦梔、川連**：苦寒直折肝膽實火，清除鬱熱。 - **柴胡**：疏肝解鬱，引藥入肝經，與清熱藥協同調暢氣機。 - **知母**：滋陰降火，防苦寒化燥傷陰。 #### **2. 活血調經為輔** - **丹皮、赤芍、紅花、川芎**：涼血活血，散瘀通經。 - 丹皮、赤芍清血分瘀熱； - 紅花、川芎行氣活血，破除經脈瘀滯。 - **生地、當歸**：養血滋陰，柔肝體而助肝用，避免活血傷正。 #### **3. 理氣解鬱為佐** - **香附、青皮**：疏肝行氣，解鬱散結，助氣血暢行。 - **連翹**：清散鬱熱，兼能解毒，防熱鬱成毒。 #### **4. 調和營衛為使** 全方寒溫並用，既有清瀉肝火之峻藥，又有養血柔肝之緩劑，配合理氣活血之品，使「**火降、氣順、血活**」，營衛調和而經閉自通。 --- ### **方劑特色與治療原理** 此方結合「**清熱瀉火、疏肝解鬱、活血調經**」三法，針對「肝火鬱結→氣滯血瘀→經閉」的病機鏈條，體現中醫「**見血不治血，調氣為先；治血先治火，火降血自安**」的治療思路。尤其適用於**煩躁易怒、脅脹口苦、舌紅苔黃、脈弦數**的肝鬱化火型經閉。