基本資訊
方劑組成解釋

烏頭
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五靈脂
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沒藥
3 / 10
乳香
4 / 10
硃砂
5 / 10
無名異
6 / 10
血竭
7 / 10
牛黃
8 / 10
麝香
9 / 10
冰片
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烏頭
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烏頭

五靈脂
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五靈脂

沒藥
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沒藥

乳香
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乳香

硃砂
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硃砂

無名異
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無名異

血竭
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血竭

牛黃
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牛黃

麝香
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麝香

冰片
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冰片
相同名稱方劑
大鐵彈丸,出處:《醫方類聚》卷二十引《神巧萬全方》。組成:大烏頭4兩(生用,去皮臍,别杵末),五靈脂4兩(淘澄令極細),沒藥(别研),乳香(别研),朱砂(研),無名異3分,血竭(研入)3分,牛黃1分,麝香(研)1分,龍腦1分。主治:癱瘓風。
大鐵彈丸,出處:《直指》卷四。組成:自然銅(燒紅,醋淬7次)1兩半,虎脛骨(酒浸,炙黃)1兩,當歸(酒浸,焙)1兩,白附子(炮)1兩,川烏(炮,去皮臍)1兩,五靈脂(炒)1兩,麻黃(去節)1兩,沒藥半兩,乳香半兩,全蠍(焙)半兩,安息香半兩,白芷半兩,直僵蠶(炒去絲)半兩,烏蛇肉(酒浸,焙乾)3分,木鱉21個(去殼,炒熟),朱砂1分,麝香1分。主治:中風癱緩,口眼喎斜,筋骨攣疼,肢體麻木。
主治功效
**《大鐵彈丸》方劑分析** **一、傳統古代功效主治** 此方主治「癱瘓風」,為古代對中風後肢體痿廢、經絡不通、氣血凝滯所致癱瘓的統稱。其病機多屬風痰瘀血阻絡,或正虛邪滯,導致經脈失養、肢體失用。方中以大劑辛熱峻烈之藥配伍活血開竅之品,旨在破陰凝、通經絡、化瘀滯,從而恢復氣血運行。 **二、組成邏輯與治療原理** 1. **君藥:大烏頭** - 生烏頭(大毒)辛熱極烈,善逐深伏之風寒濕邪,破沉痾冷積,暢通經絡閉阻。其力猛效峻,直攻筋骨痺阻,為治癱瘓風「久寒痼冷」之關鍵。 2. **臣藥:五靈脂、沒藥、乳香** - **五靈脂**:苦溫,活血散瘀,通利血脈,與烏頭協力破除凝滯。 - **沒藥、乳香**:行氣活血,止痛生肌,助五靈脂化瘀通絡,兼能修復經脈損傷。 3. **佐藥:朱砂、無名異、血竭** - **朱砂**:鎮心安神,兼防烏頭辛熱擾神。 - **無名異**(二氧化錳礦物):古代用於續筋接骨、散瘀止痛,輔助通絡。 - **血竭**:專入血分,強化活血化瘀之效,針對癱瘓久病入絡之瘀血。 4. **使藥:牛黃、麝香、龍腦** - **牛黃**:清心豁痰,開竅醒神,防瘀熱上擾神明。 - **麝香、龍腦**:芳香走竄,引藥直達病所,開通經絡壅塞,增強全方穿透之力。 **三、組方特點與原理** - **辛熱攻逐為主**:烏頭配五靈脂,溫通破滯,針對寒凝血瘀之癱瘓。 - **化瘀開竅並行**:沒藥、乳香、麝香等,既活血又開閉,解決「風痰瘀阻」之病機。 - **攻補兼施**:雖以峻藥為主,但牛黃、朱砂清鎮,緩和毒性,防辛熱耗散正氣。 **四、推測現代適用方向** 此方可能適用於**缺血性中風後遺症、風濕性關節炎重症**(屬寒凝瘀阻者),然須謹辨體質,非實寒證不可妄投。其治療原理在於「溫通攻瘀」以恢復氣血流通,符合中醫「治風先治血,血行風自滅」之思路。 (註:此分析基於古籍原方組成與中醫理論推演,臨床應用需依具體辨證調整。)
傳統服藥法
大烏頭4兩(生用,去皮臍,別杵末),五靈脂4兩(淘澄令極細), 沒藥(別研),乳香(別研),朱砂(研),無名異3分,血竭(研入)3分,牛黃1分,麝香(研)1分,龍腦1分。 上為末,滴水為丸,如小彈子大。 每服1丸,以生薑自然汁2分盞研化,熱酒浸,溫服。
注意事項及副作用
本方有毒,臨用時應嚴格掌握用量。孕婦、小兒、哺乳期婦女慎用。
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