參耆調衛湯

#### **參耆調衛湯之傳統古代功效主治分析** 此方載於《婦人良方》，主治「產後倦甚而濈濈然汗出，形色俱脫者」，意指婦女產後氣血大虛，出現持續性汗出（濈濈然）、精神萎靡（倦甚）、面色蒼白或身形消瘦（形色俱脫）等氣隨汗泄、陰陽兩傷之危候。此類證候多因分娩時失血過多，氣血驟虛，衛陽不固，腠理疏鬆，導致津液外泄；加之產後元氣耗損，陽氣虛弱，無法斂汗，故以益氣固表、調和營衛為主要治法。 --- #### **組成邏輯推理及治療原理** ##### **1. 核心配伍：益氣固表（人參、炙耆）** - **人參（3錢）**：大補元氣，提振脾肺之氣，氣足則能攝津斂汗，挽回虛脫之勢。 - **炙耆（1錢5分）**：專主固表止汗，與人參相須為用，增強補氣實衛之力，二者共為君藥，針對氣虛自汗之病機。 ##### **2. 輔助配伍：斂汗調營（麻黃根、當歸、桂枝）** - **麻黃根（1錢5分）**：專走肌表，收斂止汗，與黃耆協同固護腠理。 - **當歸（2錢）**：養血和營，補產後失血之虛，與人參、黃耆形成氣血雙補格局。 - **桂枝（5分）**：微量用以溫通衛陽，助黃耆振奮衛氣；若汗少則減量，防其過散。 ##### **3. 佐使配伍：祛風護表（防風、元棗）** - **防風（3分）**：風藥之潤劑，既可助黃耆走表禦邪，又無燥烈傷陰之弊，寓「補中寓散」之意。 - **元棗（2個）**：甘緩和中，調和諸藥，兼能滋養營血，緩解汗多傷陰之弊。 --- #### **全方治療原理綜述** 此方以「補氣為本，固表為標」，結合補血、斂汗、調營三法： 1. **氣血雙補**：人參、黃耆補氣，當歸養血，使氣血互生，恢復產後虛損。 2. **標本兼顧**：麻黃根直接止汗治標，黃耆、防風加固衛氣治本，防風兼防外邪乘虛而入。 3. **陰陽調和**：微量桂枝通陽，搭配當歸、元棗滋養陰血，避免溫燥耗散，適於產後陰陽俱虛之體。 全方結構嚴謹，補而不滯，散而不過，契合產後「多虛多瘀」之體質特點，通過益氣固表、調和營衛，達到止汗復元之效。