參附救生湯

### 一、傳統古代功效主治分析 **參附救生湯**主治「忽然卒中，五絕皆見」。 「卒中」即急暴昏仆，多因氣血逆亂、陰陽離決所致；「五絕」則泛指多種危急證候，或指目絕（視物不見）、口絕（不能言）、肢絕（四肢厥冷）、氣絕（呼吸微弱）、脈絕（脈微欲絕）等臟腑功能驟衰之象。此方針對元陽暴脫、氣血驟衰之急症，旨在急救回陽、固脫續命。 --- ### 二、組成邏輯與治療原理 #### 1. **藥物配伍與功效** - **附子（2錢）**： 大辛大熱，通行十二經，能回陽救逆、峻補命門真火。針對卒中後四肢厥冷、脈微欲絕之陽脫證，急溫少陰以挽垂危之陽。 - **人參（3錢）**： 甘溫大補元氣，固脫生津。用於氣隨血脫、神散脈微之際，與附子相配（參附配伍），既益氣助陽，又可制附子之燥烈，共成「回陽固脫」之功。 - **炒陳米（2錢）**： 甘平和中，健脾益胃。卒中急症易傷脾胃，炒陳米能護胃氣、防附子辛燥傷陰，兼助藥力吸收。 - **生薑（1片）**： 辛溫散寒，助附子溫通陽氣，並和胃降逆，緩解嘔逆之症。 #### 2. **方劑邏輯架構** - **核心病機**：真陽驟脫，氣血失統。 - **組方思維**： - **急溫其陽**（附子）→ 直救垂絕之真火。 - **速補其氣**（人參）→ 固攝外散之元氣。 - **顧護中焦**（炒陳米、生薑）→ 穩後天之本，助藥力運化。 - **協同作用**： 人參配附子，氣陽雙補，使「陽得氣助而生化無窮」；炒陳米、生薑調和脾胃，使峻藥不傷正，契合「治急症需顧胃氣」之古訓。 #### 3. 潛在治療原理推測 從中醫理論看，此方或適用於： - **陰寒內盛**所致急性循環衰竭（如休克），症見冷汗、肢厥、脈微。 - **氣隨陽脫**之代謝功能低下狀態，透過溫陽益氣提升臟腑功能。 - 生薑與炒陳米可能調節胃腸血流，緩解消化道缺血性應激反應。 --- ### 三、總結 **參附救生湯**以參附配伍為主軸，緊扣「陽脫氣散」之病機，峻補速效；佐以和中之品，體現中醫「急則治標，顧護脾胃」的辨治思維。其組方簡練而力道專猛，堪稱急救陽脫證之典範。