起睫湯

### 起睫湯之傳統古代功效主治 此方主治「倒睫拳毛」，即眼瞼睫毛向內倒伏，刺觸眼球，導致眼珠刺痛、流淚畏光，甚則損傷角膜（青睛生翳）。古籍記載，此症多因脾虛失運、氣血不足，或風邪侵襲，致使眼瞼筋脈失養而拘急內卷。 ### 組成邏輯與治療原理 #### 1. **培土生金，健脾益氣** - **白朮、茯苓、甘草**：共奏健脾益氣之效。白朮燥濕健脾，茯苓滲濕寧神，甘草補中調和。脾胃健運則氣血生化有源，上承於目，眼瞼得養而緩解內卷。 - **原理**：脾主肌肉，眼瞼屬「肉輪」，脾虛則瞼膚弛縱或筋急。培補脾胃，可改善眼瞼張弛功能。 #### 2. **養血舒筋，柔緩瞼絡** - **當歸、白芍**：當歸補血活血，白芍養陰柔肝、緩急止痛。二者協調，既能滋養肝血（肝開竅於目），又能舒緩眼瞼筋脈之攣急。 - **原理**：肝血不足則筋脈失濡，瞼絡拘急。養血柔肝，可減輕睫毛內倒之勢。 #### 3. **少佐除風，清利頭目** - **蔓荊子、防風**：蔓荊子輕揚上行，散頭面風熱而明目；防風祛風解表，善治目赤澀痛。二藥用量輕少，意在疏散風邪，兼引藥上行。 - **原理**：風邪外襲可加重瞼筋攣急，少量風藥既可祛邪，又不致耗傷陰血。 #### 加減運用分析 - **案例加黃芩、木賊**：針對白睛紅赤（肺熱）、青睛生翳（肝熱上壅），黃芩清肺瀉火，木賊散風退翳，屬臨證權變之法。後期雲翳漸退即去之，以免過用寒涼傷脾。 - **生薑紅糖水善後**：生薑溫散寒邪，紅糖補血緩急，長期服用可輔助脾氣健運，鞏固療效。 ### 綜論 此方以「健脾養血」為本，佐以「祛風舒筋」，標本兼顧。脾胃氣血充盛，則眼瞼肌肉得養；風邪得散，則瞼絡拘急自緩，睫毛內伏之症遂解。