立聖丸

### 立聖丸之傳統古代功效主治分析 **立聖丸**主治「五痔及腸風下血」。「五痔」泛指多種類型的痔瘡，《外科正宗》分為牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、血痔；「腸風下血」則為便血之症，多因風熱或濕熱蘊結腸道，損傷血絡所致。此方針對痔瘡腫痛、脱垂及便血，具止血、消腫、收斂之效，推測其機理在於： 1. **清熱涼血**：槐花、槐英涼血止血，善治腸風便血。 2. **收斂固脫**：五倍子、榼藤子澀腸止瀉，減少痔瘡脱出。 3. **活血消腫**：刺猬皮、皂莢針散瘀通絡，緩解痔核腫痛。 --- ### 組成邏輯推理與治療原理 #### 1. **行氣活血，調暢氣機** - **枳殼（麩炒）**：寬腸下氣，緩解痔瘡氣滯腫脹。 - **臭橘（枸橘）**：破氣散結，輔助枳殼行滯，改善肛門瘀滯。 #### 2. **涼血止血，針對便血** - **槐花、槐英**：苦微寒，專清大腸濕熱，涼血止血，為治腸風要藥。 - **刺猬皮**：炒炭後止血力增，兼能化瘀，適合痔瘡出血夾瘀者。 #### 3. **收斂固澀，托舉中氣** - **五倍子**：酸澀收斂，促進痔瘡黏膜修復。 - **黃耆（蜜炙）**：補氣升提，防脫肛，輔助止血生肌。 - **豬垂蹄甲**：炒焦後具收斂之性，傳統用於瘡瘍久不收口。 #### 4. **通絡散結，標本兼治** - **皂莢針、皂子**：炒炭後減其峻烈，保留消散痔核腫痛之效。 - **榼藤子**：煅制後澀腸，兼緩解痔瘡疼痛。 - **何首烏**：米泔浸後減滋膩，取其養血潤腸，防燥藥傷陰。 #### 5. **特殊炮製增強藥效** - **炭藥與煅制藥**（如豬蹄甲、皂莢針、刺猬皮）：通過炒焦或煅燒，增強止血收澀效果。 - **鹽泥固濟煅燒**（榼藤子等）：高温破壞毒性，保留活性成分。 #### **綜論** 此方以「行氣活血+涼血止血」為主軸，佐以「收斂固脫+補氣升提」，既能治標（止血消腫），亦顧本（調暢腸道氣機）。針對濕熱下注、氣滯血瘀之痔瘡，透過炭藥加強止血，煅藥緩和刺激，蜜丸調和藥性，整體配伍嚴謹，體現「通澀並用」「寒温兼施」之思路。