潤腸五仁丸

【傳統古代功效主治分析】 「潤腸五仁丸」主治產後血瘀便秘，脈象沉澀滯者。產後因氣血虧虛，血行不暢易致瘀血內阻，加以津液耗傷，腸道失潤，故見便秘。其脈沉澀滯，為血瘀津虧之象。此方針對血瘀與津枯並存之證，通過活血潤燥、滑腸通便，使瘀去腸潤。 【組成與邏輯推理】 1. **桃仁**（3兩）： - 性味苦甘平，歸心、肝、大腸經，為活血化瘀要藥，兼能潤腸通便； - 針對產後血瘀，破滯散結，改善腸道氣血運行。 2. **杏仁**（2兩，去皮）： - 苦溫微毒，歸肺、大腸經，富含油脂，肅降肺氣以通腑，潤燥滑腸； - 肺與大腸相表裡，杏仁宣降肺氣助大腸傳導。 3. **松子仁**（3兩）： - 甘溫潤燥，入肺、肝、大腸經，質潤多脂，養液息風、潤腸通便； - 適用於血虛津虧之便秘，補虛潤燥。 4. **鬱李仁**（3兩）： - 辛甘苦平，入脾、大腸經，通利水氣兼潤腸，導濁下行； - 其性降泄，善通燥結，與他仁協力增滑腸之效。 5. **柏子仁**（3兩）： - 甘平入心、腎、大腸經，養心安神兼潤腸通便； - 補心脾之血以助津液滋生，潤而不傷正。 **配伍核心**： - **活血潤燥並行**：以桃仁破瘀、杏仁降氣，佐松子仁、柏子仁滋養陰血，鬱李仁導滯，共奏「通瘀不傷陰，潤燥不滯氣」之效。 - **五仁皆富含油脂**：協同軟化糞質，滑利大腸，尤其適合血瘀津枯之虛性便秘。 【治療原理】 此方以「通因通用」為則，藉活血（桃仁）與潤下（四仁）並用，解決產後血瘀阻滯、津液不足導致的大腸傳導無力。其機制涵蓋： - **調氣血**：桃仁化瘀生新，改善腸絡瘀阻； - **潤燥結**：多脂種仁直接潤腸，兼補陰血； - **降肺氣**：杏仁提壺揭蓋，助腑氣下行。 全方標本兼治，契合「血瘀津虧」病機，故脈沉澀滯者用之得宜。