跌打養營湯

**《跌打養營湯》方劑分析** ### 一、傳統古代功效主治 此方主治「骨折中、後期」，即在骨折初步癒合後（中後期），氣血虧虛、肝腎不足、筋骨萎弱之證。骨折早期多瘀血腫痛，需活血化瘀；而中後期則轉為調補氣血、滋養肝腎為主，以促進骨骼癒合與功能恢復。 ### 二、組成邏輯與治療原理 本方以「補氣養血、滋養肝腎、強筋壯骨」為核心，藥物配伍層次分明： #### 1. **補氣扶正** - **西洋參（或黨參）、黃耆**：補益脾肺之氣，助氣血生化之源，推動修復能力。 - **淮山藥、甘草**：健脾益氣，固護後天之本，強化營養吸收。 #### 2. **養血活血** - **當歸、熟地、白芍、川芎**（四物湯架構）：調補肝血，活血而不傷正，促進局部血液循環。 - **三七**：散瘀止血，續傷定痛，兼顧殘餘瘀滯。 #### 3. **補益肝腎，強筋續骨** - **枸杞、補骨脂、骨碎補、續斷**：補肝腎、益精血，直接強壯筋骨，加速骨骼癒合。 - 補骨脂溫腎陽，骨碎補活血續傷，續斷通絡接骨，三者為傷科要藥。 - **木瓜**：舒筋活絡，緩解筋肉僵硬，改善功能障礙。 #### 4. **佐使調和** - **砂仁**：醒脾理氣，防滋膩礙胃，確保補藥吸收。 ### 三、整體治療邏輯 此方針對骨折中後期「虛多於瘀」的病機，通過： 1. **補氣血**：解決創傷後氣血耗傷，提供修復物質基礎。 2. **養肝腎**：肝主筋、腎主骨，填補肝腎以強健筋骨結構。 3. **續傷壯骨**：專藥直達病所，促進骨痂形成與功能重建。 全方標本兼顧，補而不滯，體現傷科「以補為通」的治療思維。