十聖散

**十聖散之傳統古代功效主治分析** 此方出自古籍，專治「胎動不安」，其病機核心為母體氣血虛弱，或因母病耗傷氣血，致使胞宮失養，胎元不固。蓋胎孕賴母體氣血以滋養，氣虛則無力載胎，血少則無以濡胎，故見胎動下墜、腹痛隱隱，甚或伴見下血。方中既言「因母疾病，氣血衰少」，可知其適用於虛證，而非外傷或實熱迫胎所致者。 **組成邏輯與治療原理探討** 1. **氣血雙補以固胎元** - **人參、黃耆、白朮、炙甘草**：四藥合參，實為「四君子湯」化裁，大補脾肺之氣。氣旺則胎得所載，脾健則生化有源，尤以黃耆能升舉胎元，白朮古稱「安胎聖藥」，健脾燥濕以固中州。 - **當歸、川芎、白芍、熟地**：此即「四物湯」全方，滋養肝血以充胞宮。其中當歸養血活血，川芎行氣活血，使補血而不滯；白芍斂陰緩急，可安胎止痛；熟地滋腎填精，精血互化以養胎。 2. **佐使藥調和與加強** - **砂仁**：炒用減其辛燥，能醒脾和胃，理氣安胎，防諸補藥壅滯之弊。 - **川續斷**：補肝腎、強筋骨，兼能止血安胎，尤善治沖任不固，於此方中助補腎以系胎。 - **加減法**：若見腹痛下血，屬血不內守，加阿膠滋陰止血，艾葉溫經止血，二者相配（如膠艾湯之意），標本兼顧。 **全方配伍特點** 此方以「四君子」補氣、「四物湯」養血為基礎，輔以砂仁調氣、續斷固腎，構成氣血同調、脾腎兼顧之方。其立方之旨，在於使母體氣血充盈，沖任得固，則胎自安。適用於虛性胎動不安，見面色晄白、神疲乏力、舌淡脈弱者。然若胎熱或外傷所致者，非其所宜。