白虎合六一散

**中藥方劑「白虎合六一散」之傳統功效與組成分析** **一、傳統古代功效主治** 本方主治「傷暑霍亂，身熱肢寒，自汗口渴，小便短赤者」，屬暑熱傷津、濕熱內蘊之證。其病機為暑熱之邪侵襲陽明氣分，兼夾濕濁阻滯中焦，導致氣機逆亂、津液耗傷。 - **身熱肢寒**：暑熱鬱於內，陽氣不得外達，故見外假寒而內真熱。 - **自汗口渴**：熱迫津泄則汗出，熱傷津液則口乾引飲。 - **小便短赤**：暑濕下注膀胱，氣化不利，故小便量少色深。 - **霍亂吐瀉**：濕熱中阻，升降失常，清濁相混，發為上吐下瀉。 **二、組成邏輯與治療原理** 本方由《傷寒論》「白虎湯」合《傷寒標本》「六一散」化裁而成，結合清氣分熱與利濕瀉熱兩大法度。 **1. 白虎湯（知母、石膏、甘草、粳米）** - **石膏**（辛甘大寒）：直清陽明氣分熾熱，解肌透熱，為君藥。 - **知母**（苦寒潤燥）：助石膏清熱，兼滋陰生津，針對口渴津傷，為臣藥。 - **甘草、粳米**：益胃和中，緩石膏、知母寒涼之性，防傷脾胃，為佐使藥。 **作用**：清泄氣分暑熱，保津止渴，從根本上解除熱邪熾盛之病機。 **2. 六一散（滑石、甘草）** - **滑石**（甘淡寒）：利水道、清暑濕，使濕熱從小便而出。 - **甘草**（與滑石配）：和中緩急，調和藥性。 **作用**：分利濕熱，解決小便短赤、濕濁內停之標證。 **三、全方配伍邏輯** - **清熱與利濕並行**：白虎湯專攻氣分暑熱，六一散側重滲濕利尿，二者相合，既解熱毒又祛濕濁，符合「暑多夾濕」之特性。 - **標本兼顧**：白虎湯治本（暑熱傷津），六一散治標（濕濁下注），針對「身熱口渴」與「小便短赤」兩大主症同步調理。 - **調和脾胃**：甘草、粳米護胃，緩解石膏、滑石之寒涼，防暑濕未去而脾胃先傷。 **結論** 白虎合六一散通過清氣分、利濕濁的雙重路徑，化解暑熱濕邪膠結之病勢，適用於暑熱偏盛兼濕鬱中下焦之證，展現中醫「熱者寒之」「濕者滲之」的治療思維。