白柏丸

**白柏丸傳統古代功效主治分析** 此方主治「濕熱下血」，屬中醫「便血」「血痢」範疇。濕熱蘊結下焦，損傷腸絡，迫血妄行，導致血夾黏液、肛門灼熱、裏急後重等症。方名「白柏」直指主藥「白朮」「黃柏」，一健脾燥濕，一清熱解毒，契合濕熱病機。 **組成邏輯與治療原理** 1. **君藥：白朮、黃柏** - **白朮（5錢）**：量重為君，健脾益氣以運化濕邪，杜絕濕熱之源。 - **黃柏（2錢）**：善清下焦濕熱，瀉火解毒，直折病勢。二者相配，標本兼顧，濕熱並除。 2. **臣藥：生地、白芍、黃芩** - **生地**：涼血養陰，防濕熱傷陰及血熱妄行。 - **白芍**：斂陰和血，緩急止痛，協生地調理血分。 - **黃芩**：助黃柏清熱燥濕，尤擅清大腸濕熱。此三藥強清熱涼血之功。 3. **佐使藥：地榆、香附** - **地榆**：專入下焦，涼血止血，為治便血要藥。 - **香附**：疏肝理氣，調暢氣機，氣行則濕化，兼防涼藥瘀滯。 **全方配伍特點** - **標本同治**：以健脾（白朮）固本，清熱（黃柏、黃芩）治標，佐涼血（生地、地榆）止血，理氣（香附）防壅。 - **升降相因**：白朮升脾陽以化濕，黃柏降濁火以除熱，符合「清陽升，濁陰降」之理。 - **動靜結合**：香附行氣之「動」，佐白芍斂陰之「靜」，使血止不留瘀。 **推論延伸** 此方雖針對「濕熱下血」，然組方思維可延伸至現代「大腸炎」「痔瘡出血」屬濕熱證者。唯須辨明寒熱虛實，非純濕熱者不宜。全方偏涼，久服需酌加溫運之品防傷陽。