加味八珍豬蹄湯

**加味八珍豬蹄湯** **傳統古代功效主治** 本方專治虛弱體質之產婦，因氣血虧虛而致乳汁不下。中醫認為「乳汁為氣血所化」，若產後氣血不足，則無力推動乳汁生成與排出。此方結合補益氣血與通絡下乳之法，以八珍湯為基礎，佐通乳藥物及豬蹄食療，標本兼顧。 **組成邏輯與治療原理** 1. **核心方義：八珍湯加減** - **八珍湯（炙耆、黨參、白朮、茯苓、炙草、熟地、當歸、白芍、川芎）**：為氣血雙補之經典方。 - 參、耆、朮、苓、草補脾益氣，助氣血生化之源； - 地、芍、芎、歸養血和血，滋養衝任。 - **加炙耆**：增強補氣升陽之力，氣足則乳汁生化有源。 2. **通乳專藥** - **木通**：苦泄通利，疏通乳腺絡道，「上通乳竅，下利水道」。 - **王不留行**：專入血分，性走不守，能活血通乳，古稱「穿山甲、王不留，婦人服了乳長流」。 3. **食療配伍** - **豬蹄**：甘咸平，為血肉有情之品，富含膠質，傳統用於「滋陰液、充乳汁」。與藥同煮，既可增滋養之效，又能引藥入乳絡。 4. **外治法輔助** - **木梳順梳乳部**：物理刺激乳房經絡（如胃經循行），助氣血運行，促進排乳。 **配伍思維** 全方以「補虛為主，通絡為輔」： - 先以八珍湯補益氣血，解決「無乳可下」之本虛； - 再借木通、王不留行通絡下乳，針對「乳絡不通」之標實； - 豬蹄滋養，木梳外導，內外相合，共成「補氣養血，通絡催乳」之效。 **適用病機推論** 產後氣血兩虛，兼乳絡不暢。症見乳汁稀少或全無、乳房柔軟無脹感、面色蒼白、神疲乏力、舌淡脈細弱。此方補而不滯，通而不傷，正合「虛人缺乳」之治。