烏玉丸

**烏玉丸傳統古代功效主治分析** 此方主要針對「內外翻花痔」，即痔瘡嚴重至脫出肛門、形如翻花之症。古代醫家認為此病多因濕熱下注、氣滯血瘀或腸風臟毒所致，治需清熱攻積、行氣通絡以消腫止痛。烏玉丸以峻下結合行氣之品，旨在瀉火解毒、通腑消痔。 **組成邏輯與治療原理** 1. **君藥：大黃（炮）** - 大黃生用瀉下峻猛，炮製後減其寒烈之性，保留化瘀通腑之力，兼能涼血止血，直折腸道濕熱瘀毒，緩解痔瘡腫痛出血。 2. **臣藥：厚朴、枳殼** - 厚朴苦溫，行氣除滿，化解腸道氣滯，助大黃通降腑氣；枳殼寬中下氣，專走大腸，能改善肛門局部氣血壅滯，緩解脫垂不適。二者協同調暢氣機，氣行則濕熱瘀血得散。 3. **佐藥：豬牙皂角** - 辛鹹性烈，能通竅散結、祛風消腫，其局部刺激作用可促進痔核收斂。古人認為其「搜剔風痰」，此處或借其滲透之性，引藥力直達病所。 4. **賦形藥：脂麻（芝麻）製丸** - 脂麻潤滑甘平，既可緩和大黃、皂角之峻烈，又能潤腸防燥結過甚，符合「攻邪不傷正」原則。 **配伍特點** 全方以「通」為核心：大黃瀉熱通瘀，厚朴、枳殼行氣通滯，皂角通絡散結，共奏開通腸道壅滯之效。尤其針對翻花痔氣血瘀阻、濕熱內蘊之病機，通過通腑瀉實、行氣消腫，使邪有出路，痔核自縮。米湯送服兼具護胃之功，防攻伐傷中。 此方體現「急則治標」思路，適用於痔瘡急性腫痛階段，然須辨證屬實熱證者為宜。